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中東呼吸綜合征

  中東呼吸綜合征(Middle East Respiratory Syndrome, MERS)由冠狀病毒引起的呼吸系統(tǒng)疾病。中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)屬于冠狀病毒科,是一種具有包膜、基因組為線性非節(jié)段單股正鏈的RNA病毒。MERS-CoV能感染人類的下呼吸道、腎臟、小腸以及肝臟細(xì)胞。
  MERS潛伏期為2~14天,通常約為5~6天。MERS-CoV感染患者的臨床表現(xiàn)從無(wú)癥狀或者輕微呼吸道癥狀,到嚴(yán)重急性呼吸道疾病及死亡不等。但多數(shù)MERS-CoV確診病例都患有嚴(yán)重的急性呼吸道疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、呼吸急促,肺炎較為常見(jiàn),嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸衰竭和腎衰竭,需要在ICU得到人工通氣和支持。少部分患者并發(fā)有胃腸道癥狀,包括腹瀉和惡心、嘔吐。
  人類對(duì)MERS普遍易感。蝙蝠是MERS-CoV的起源,單峰駱駝作為傳染性中間宿主,傳播方式為飛沫傳播、密切接觸傳播。MERS感染控制方面必須要做的是隔離,減少人與人之間傳播。戴口罩和洗手是減少傳播的重要干預(yù)措施。MERS臨床上尚無(wú)有效的治療方法,多為支持性治療,對(duì)癥治療緩解癥狀,且多數(shù)情況下機(jī)械通氣或體外膜肺氧合是必要的,同時(shí)要預(yù)防并發(fā)癥。

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