最近，埃博拉從西非三國(guó)向外擴(kuò)散，美歐相繼失守，疫情又現(xiàn)升級(jí)勢(shì)頭。數(shù)據(jù)顯示：埃博拉已造成超過(guò)4500人死亡，疫情實(shí)際死亡率高達(dá)70％。如疫情不能有效控制，疫情重災(zāi)區(qū)每周新增病例數(shù)量或?qū)⒃诮衲?2月初達(dá)到5000例至1萬(wàn)例。
迄今為止，地理位置距離非洲相對(duì)遙遠(yuǎn)的亞洲尚未出現(xiàn)埃博拉病例。但是，兩地頻繁的人員交流和貿(mào)易往來(lái)，使得亞洲和疫區(qū)之間的距離變得“那么遠(yuǎn)這么近”，出現(xiàn)輸入性病例的風(fēng)險(xiǎn)不可小覷。鑒于亞洲部分國(guó)家和地區(qū)人口密度大，病毒傳播起來(lái)速度會(huì)更快影響會(huì)更廣。專(zhuān)題文字：王希怡
疫情數(shù)據(jù)
死亡人數(shù)超過(guò)4546人、感染9191人
年底每周新病例或達(dá)1萬(wàn)
醫(yī)務(wù)人員236人死亡
實(shí)際死亡率達(dá)70%
命名“埃博拉”的科學(xué)家皮奧特說(shuō)：
“我最擔(dān)心的是印度”
繼美國(guó)、歐洲相繼確診埃博拉患者后，世衛(wèi)組織11日向東亞地區(qū)發(fā)出警告說(shuō)，該地區(qū)恐怕難以避免埃博拉的威脅。不過(guò)，亞洲特別是東亞的基礎(chǔ)設(shè)施也更好，目前的防范工作正在不斷改善。
經(jīng)貿(mào)往來(lái)勞工輸出亞洲風(fēng)險(xiǎn)不容小覷
世界衛(wèi)生組織(WHO)西太平洋地區(qū)主任申英秀在上周表示，跨國(guó)旅行、經(jīng)濟(jì)貿(mào)易、國(guó)際化都市林立以及一些國(guó)家向世界各地輸出勞務(wù)人員等因素都讓埃博拉疫情有可能向東亞地區(qū)擴(kuò)散，但是和其他地區(qū)相比，“我們的應(yīng)對(duì)狀態(tài)更好”。
申英秀11日在馬尼拉說(shuō)，東亞地區(qū)和埃博拉疫區(qū)國(guó)家人員交流、貿(mào)易往來(lái)頻繁，而且該地區(qū)的新加坡、中國(guó)香港、菲律賓等地，還是大量客籍勞工的中轉(zhuǎn)或輸出地，僅菲律賓一國(guó)就有8000多名客籍勞工在西非的疫區(qū)國(guó)家工作，因此，東亞地區(qū)會(huì)受到埃博拉的威脅。
申英秀警告說(shuō)，雖然亞洲國(guó)家和地區(qū)感染埃博拉病毒的風(fēng)險(xiǎn)不是最高，但“一旦出現(xiàn)第一例，后果將是非常嚴(yán)重”。
人口密集設(shè)施不足南亞國(guó)家令人擔(dān)心
但是，也有醫(yī)學(xué)專(zhuān)家對(duì)亞洲地區(qū)一些國(guó)家的應(yīng)對(duì)能力表示擔(dān)心。例如印度，擁有德里、孟買(mǎi)等五個(gè)人口密集的“超級(jí)城市”，總?cè)丝诩悠饋?lái)超過(guò)了德國(guó)總?cè)丝跀?shù)量。一旦疫情在當(dāng)?shù)芈樱?dāng)?shù)乜赡苋狈ψ銐虻尼t(yī)療人員和設(shè)備應(yīng)對(duì)。
在發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒并為之命名中立下汗馬功勞的比利時(shí)科學(xué)家皮奧特說(shuō)：“我最擔(dān)心的是印度，很多印度人在西非經(jīng)商。只要他們中一人感染病毒并帶回印度，就可能傳給親人和醫(yī)護(hù)人員，印度醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常連醫(yī)療手套都不帶，那將讓埃博拉病毒在印度飛速傳播。”
巴基斯坦的卡拉奇在福布斯雜志2011年公布的全球人口最稠密城市排行榜中位列第三。18日，卡拉奇衛(wèi)生部門(mén)一名主管扎法·艾亞茲表示，巴政府還沒(méi)有設(shè)立防控埃博拉疫情的部門(mén)。“我們尚未接到有關(guān)出現(xiàn)埃博拉病例的報(bào)告。等接到報(bào)告了，我們就會(huì)制訂計(jì)劃。”
問(wèn)答
解惑
6大問(wèn)題解答“埃博拉疫情”
問(wèn)：埃博拉會(huì)通過(guò)空氣傳播嗎？
答：WHO在本月6日發(fā)布公報(bào)重申，埃博拉病毒不會(huì)通過(guò)空氣傳播，并且未有證據(jù)顯示病毒出現(xiàn)變異。因此一些關(guān)于埃博拉病毒可能會(huì)變異成可通過(guò)空氣傳播的說(shuō)法是沒(méi)有根據(jù)的臆測(cè)。
世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào)說(shuō)，研究顯示此前所有埃博拉病例都由直接接觸出現(xiàn)癥狀的患者所感染。埃博拉病毒的傳播方式是與患者體液直接密切接觸，其中患者的血液、排泄物、嘔吐物感染性最強(qiáng)，在患者的乳汁、尿液、精液中也能發(fā)現(xiàn)病毒，唾液與眼淚有一定的傳染風(fēng)險(xiǎn)。
問(wèn)：坐飛機(jī)會(huì)感染埃博拉嗎？
答：美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心（CDC）表示，盡管埃博拉病毒攜帶者有可能乘坐飛機(jī)抵達(dá)世界任何一個(gè)國(guó)家，但病毒在旅途中傳播的幾率是較低的。
CDC表示，埃博拉病毒主要依靠患者的血液、分泌物或者其他體液的直接接觸進(jìn)行傳播，或是間接接觸含有這些體液的物品，如針頭等，才會(huì)感染。大多數(shù)被感染者是因?yàn)榕c埃博拉患者長(zhǎng)期居住或照顧患者導(dǎo)致的。
CDC稱(chēng)，埃博拉患者只有在出現(xiàn)癥狀時(shí)才具有傳染性。國(guó)際航空運(yùn)輸協(xié)會(huì)則發(fā)布聲明稱(chēng)，埃博拉初期癥狀包括發(fā)燒、頭痛和喉嚨痛等，而通常這些人不太可能還會(huì)去坐飛機(jī)。即使是與一個(gè)發(fā)病的埃博拉患者鄰座，只要乘客不與患者產(chǎn)生直接接觸，如患者血液滴落至乘客皮膚，患者嘔吐至乘客面部或創(chuàng)傷口，產(chǎn)生感染的風(fēng)險(xiǎn)就不大。
問(wèn)：為什么無(wú)法徹底杜絕感染者入境？
答：首先，目前各國(guó)在機(jī)場(chǎng)設(shè)置的體溫檢測(cè)儀無(wú)法直接掃描出某個(gè)人是否感染了埃博拉。導(dǎo)致一個(gè)人發(fā)燒的因素實(shí)在太多了，各國(guó)海關(guān)不可能對(duì)所有發(fā)燒乘客都做進(jìn)一步的埃博拉病毒檢測(cè)。
其次，僅憑航班起飛國(guó)，很難判定乘客是否來(lái)自西非“疫區(qū)”，因?yàn)樗麄兒芸赡苁寝D(zhuǎn)乘航班，且在潛伏期可能是無(wú)明顯的發(fā)病征兆。
此外，如果感染者處于潛伏期，他們也不主動(dòng)申報(bào)旅行經(jīng)歷和接觸史，那么無(wú)論是海關(guān)人員還是醫(yī)務(wù)人員很難第一時(shí)間判斷他們可能感染了埃博拉病毒。
問(wèn)：埃博拉一定會(huì)致命嗎？
答：世界衛(wèi)生組織助理總干事艾爾沃德14日表示，過(guò)去一個(gè)月內(nèi)平均每周新增約1000例埃博拉病毒確診、疑似和可能感染病例，疫情實(shí)際死亡率高達(dá)70％。
美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心表示，埃博拉病毒并不一定致命。病人能否康復(fù)，與病人自身的免疫系統(tǒng)及其所獲得治療的效果有關(guān)。盡早確診盡早治療是關(guān)鍵。埃博拉患者一旦康復(fù)，體內(nèi)所帶的抗體能夠保護(hù)他們?cè)谥辽?0年內(nèi)不再患這種病。
問(wèn)：埃博拉疫苗研制出來(lái)沒(méi)有？
答：加拿大衛(wèi)生部本月14日宣布，由加拿大公共衛(wèi)生局研發(fā)的埃博拉病毒疫苗VSV-EBOV正式啟動(dòng)首期人體臨床試驗(yàn)，預(yù)計(jì)試驗(yàn)結(jié)果將于12月公布。此前，加拿大科研人員在動(dòng)物身上的試驗(yàn)表明，這種疫苗能“非常有效”地抗擊埃博拉病毒。此外，美國(guó)國(guó)家過(guò)敏癥和傳染病研究所與制藥企業(yè)葛蘭素史克共同研制的疫苗ChAd也已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。
WHO表示，當(dāng)前的首要目標(biāo)是快速評(píng)估疫苗的安全性與有效性，各方應(yīng)于今年11月至12月獲得第一階段臨床試驗(yàn)的初步安全性數(shù)據(jù)，并確保規(guī)范生產(chǎn)的疫苗試劑明年1月應(yīng)用于第二階段試驗(yàn)。
問(wèn)：如果周邊真的出現(xiàn)疫情，我們?cè)撊绾伪Ｗo(hù)自己？
答：對(duì)于零星病例不必過(guò)分恐慌，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣永遠(yuǎn)是防病第一關(guān)。必要的防范措施包括：勤洗手，含酒精的清潔劑能夠有效殺死埃博拉病毒；避免接觸患者體液和被污染的用品；避免出席可能接觸患者尸體的葬禮；避免前往診治患者的醫(yī)院。
目前，紫外燈、干燥、高溫、消毒液都可輕易殺死埃博拉病毒。病毒離開(kāi)動(dòng)物體內(nèi)、在陰冷潮濕環(huán)境下的存活期，只有短短幾天。
應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)
曾擊退SARS
亞洲準(zhǔn)備更充分
不過(guò)申英秀強(qiáng)調(diào)，好在東亞地區(qū)在應(yīng)對(duì)新型傳染病方面有較充分的準(zhǔn)備，這一地區(qū)的國(guó)家正不斷完善自身疫情防范措施，即便出現(xiàn)埃博拉確診病例，也能夠比其他地區(qū)更好地加以應(yīng)對(duì)。
申英秀表示，東亞此前曾成功應(yīng)對(duì)過(guò)SARS、禽流感等多種新型傳染病，醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施也比其他地區(qū)更好，公眾認(rèn)知、疫情監(jiān)控以及信息公開(kāi)透明方面有明顯改善，因此，東亞地區(qū)將能更好地應(yīng)對(duì)威脅。
“東亞地區(qū)曾是新興疾病的‘熱點(diǎn)’，應(yīng)對(duì)過(guò)嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）即‘非典型肺炎’、禽流感等疫情，因此比其他地區(qū)更加了解公眾衛(wèi)生安全教育、疾病監(jiān)測(cè)以及信息發(fā)布透明的重要性，在準(zhǔn)備工作方面也會(huì)更加充分。”申英秀說(shuō)。
應(yīng)對(duì)
措施
亞太各國(guó)層層嚴(yán)查
世衛(wèi)東亞分部：成員國(guó)設(shè)立緊急行動(dòng)中心
WHO西太平洋地區(qū)主任申英秀透露，東亞地區(qū)的世衛(wèi)組織成員正在從基礎(chǔ)設(shè)施層面為應(yīng)對(duì)埃博拉做好充分準(zhǔn)備，每個(gè)成員都設(shè)有緊急行動(dòng)中心，與設(shè)在菲律賓首都馬尼拉的世衛(wèi)組織西太平洋地區(qū)辦事處和位于瑞士日內(nèi)瓦的總部保持聯(lián)動(dòng)。
日本：“健康卡”監(jiān)控高危人群
日本政府已發(fā)出呼吁，如果在過(guò)去21天內(nèi)到過(guò)西非等埃博拉病毒疫情嚴(yán)重的地區(qū)，入境日本后應(yīng)前往檢疫部門(mén)申報(bào)。而對(duì)于有過(guò)前往疫區(qū)經(jīng)歷的人，無(wú)論是否有感染癥狀，入境后一律發(fā)放“健康卡”，以監(jiān)控健康狀況。
外務(wù)省呼吁日本國(guó)民在沒(méi)有緊急事務(wù)的情況下盡量不要前往相關(guān)地區(qū)，同時(shí)呼吁在相關(guān)地區(qū)的日本國(guó)民盡快離開(kāi)。一旦發(fā)現(xiàn)疑似感染埃博拉病毒，都將依照日本法律進(jìn)行強(qiáng)制隔離。
韓國(guó)：疫區(qū)與會(huì)人士每天測(cè)體溫
2014國(guó)際電信聯(lián)盟(ITU)第19屆全權(quán)代表大會(huì)將于10月20日至11月7日在韓國(guó)釜山舉行。幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂等埃博拉疫情較嚴(yán)重的非洲國(guó)家有關(guān)人士也將出席會(huì)議，因此韓國(guó)政府將對(duì)他們實(shí)施特別檢疫。
在大會(huì)期間，每天將至少為來(lái)自埃博拉疫區(qū)的與會(huì)人士測(cè)量?jī)纱误w溫，掌握其所在位置，并請(qǐng)求其盡量避免出入其他場(chǎng)所。
印度：衛(wèi)生官員培訓(xùn)三天
為了應(yīng)對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的埃博拉，從10月19日至21日，各邦政府的衛(wèi)生官員代表將在首都德里接受培訓(xùn)，掌握檢測(cè)和預(yù)防埃博拉的方法。在培訓(xùn)結(jié)束后，這些衛(wèi)生官員還要將學(xué)習(xí)到的內(nèi)容普及到政府部門(mén)中的各級(jí)官員。
菲律賓：發(fā)二級(jí)危機(jī)警示
菲律賓衛(wèi)生部自8月起已宣布采取多項(xiàng)預(yù)防措施。對(duì)幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂等國(guó)家發(fā)布2級(jí)危機(jī)警示，嚴(yán)密觀察居住在這些國(guó)家的菲律賓人，或是從這些國(guó)家入境的人士。菲律賓危機(jī)警示分為4級(jí)，第2級(jí)為“限制階段”，意味著僑民生命、人身安全及財(cái)產(chǎn)，已經(jīng)因?yàn)閮S居地內(nèi)憂(yōu)或外患面臨實(shí)際威脅。
澳大利亞：?jiǎn)?dòng)機(jī)場(chǎng)排查與警告系統(tǒng)
澳大利亞已經(jīng)開(kāi)始對(duì)8月以來(lái)從西非地區(qū)回澳的旅客進(jìn)行篩查，包括從尼日利亞、利比亞、塞拉利昂和幾內(nèi)亞回來(lái)的旅客。工作人員會(huì)詢(xún)問(wèn)這些人與埃博拉病人的接觸狀況，比如是否參加過(guò)葬禮或在最近24小時(shí)內(nèi)發(fā)過(guò)燒。
