Oropouche病毒病—美洲區(qū)域（2024-12-05）

2024-12-13 11:03 作者：世界衛(wèi)生組織

疾病暴發(fā)新聞

Oropouche 病毒病 — 美洲區(qū)域

5 十二月 2024

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形勢概覽

自 2024 年 8 月 23 日發(fā)布關(guān)于這一事件的上一次疾病暴發(fā)新聞以來，又有三個國家和一個地區(qū)（厄瓜多爾、圭亞那、巴拿馬和開曼群島）報告了 2024 年美洲區(qū)域確診的奧羅普切病毒病。此外，還報告了來自加拿大、美國和歐洲區(qū)域國家的輸入性 Oropouche 病例。 截至 2024 年 11 月 25 日，美洲區(qū)域共報告了 11634 例奧羅普切確診病例，包括兩例死亡：玻利維亞（多民族國）、巴西、加拿大、開曼群島、哥倫比亞、古巴、厄瓜多爾、圭亞那、巴拿馬、秘魯和美利堅合眾國。 根據(jù)現(xiàn)有信息，世衛(wèi)組織評估該病毒構(gòu)成的總體公共衛(wèi)生風(fēng)險在區(qū)域?qū)用鏋楦，在全球(qū)用鏋榈汀?由于該區(qū)域的蟲媒病毒季節(jié)正在開始，世衛(wèi)組織敦促面臨風(fēng)險的國家加強流行病學(xué)和昆蟲學(xué)監(jiān)測，并加強對人群的預(yù)防措施。由于病毒的地理范圍擴大以及可能的新媒介和傳播途徑，包括垂直傳播，這可能會影響普通人群和弱勢群體，例如孕婦、胎兒和新生兒，這一點至關(guān)重要。

情況描述

自 2024 年 8 月 23 日發(fā)布關(guān)于這一事件的上一次疾病暴發(fā)新聞以來，又有三個國家和一個地區(qū)（厄瓜多爾、圭亞那和巴拿馬）報告了美洲區(qū)域確診的奧羅普切病毒病。此外，開曼群島、加拿大、美國和歐洲區(qū)域的一些國家報告了輸入性 Oropouche 病例。

2024 年 1 月 1 日至 11 月 25 日期間，美洲區(qū)域報告了 11634 例奧羅普切確診病例，包括兩例死亡：玻利維亞（多民族國）（356 例）、巴西（9563 例，包括兩例死亡）、加拿大（2 例輸入病例）、開曼群島（1 例輸入病例）、哥倫比亞（74 例）、古巴（603 例）、厄瓜多爾（2 例）、圭亞那（2 例）、 巴拿馬（1 例）、秘魯（936 例）和美國（94 例輸入病例）。此外，歐洲區(qū)域國家報告了輸入性 Oropouche 病例（30 例）（1）。

巴西和古巴已報道了 Oropouche 病毒感染垂直傳播的病例及其后果。巴西已確認 3 例垂直傳播病例（2 例胎兒死亡和 1 例先天性異常），并報告正在調(diào)查 15 例胎兒死亡、5 例自然流產(chǎn)和 3 例先天性異常。[1]­此外，9 月，古巴確認了一例先天性異常病例，另有兩例正在調(diào)查中。

圖 1.2024 年按國家和癥狀發(fā)作流行病學(xué)周分列的 Oropouche 確診病例數(shù)美洲區(qū)域*

泛美衛(wèi)生組織 Oropouche 病毒病

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*來源：泛美衛(wèi)生組織/世衛(wèi)組織根據(jù)各自國家報告的數(shù)據(jù)改編和復(fù)制。

以下是截至 2024 年 11 月 25 日美洲報告了 Oropouche 確診病例的國家的情況摘要。

玻利維亞多民族國：2024 年 1 月 1 日至 10 月 5 日期間，通過逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng) （RT-PCR） 檢測確認了 356 例 Oropouche 病例。三個省份報告了傳播：拉巴斯占 75.3% 的病例（268 例），其次是貝尼。21.3%）（76 例）和潘多。3.4% 的病例（12 例）。16 個被認為患有這種疾病的地方性城市報告了病例，其中拉巴斯 Irupana 市報告的病例比例最高，占 33%;其次是拉巴斯的 La Asunta，占 13% 的病例;拉巴斯的 Chulumani 和貝尼的 Guayaramerín 各占 12%。

一半的病例是女性（179 例），病例數(shù)最多的年齡組是 30-39 歲年齡組，占病例的 20%（70 例）。尚未記錄與 OROV 感染相關(guān)的死亡病例。此外，在 2024 年 3 月 23 日至 4 月 13 日期間，拉巴斯省三個城市的患者中報告了 10 例奧羅普切和登革熱混合感染病例，所有這些病例均通過 DENV-1（2 例）和 DENV-2（8 例）血清分型檢測呈陽性（2）。

巴西：2024 年 1 月 1 日至 11 月 25 日期間，通過 RT-PCR 確認了 9563 例 Oropouche 病例。大多數(shù)病例發(fā)生在北部各州的市鎮(zhèn);然而，迄今為止，該國 27 個州中的 22 個州已報告了病例。亞馬遜地區(qū)被認為是奧羅普切地區(qū)的地方病區(qū)，占該國報告病例的 70%，有七個州報告了病例：亞馬遜州（3231 例）、朗多尼亞州（1711 例）、阿卡（273 例）、羅賴馬州（277 例）、帕拉州（157 例）、阿馬帕州（128 例）和托坎廷斯（8 例）（3）。此外，在 15 個非亞馬遜州記錄了本土傳播，其中一些州以前沒有報告過病例：巴伊亞州（889 例）、圣埃斯皮里圖（1763 例）、塞阿拉州（249 例）、米納斯吉拉斯州（194 例）、圣卡塔琳娜州（178 例）、伯南布哥州（144 例）、里約熱內(nèi)盧（116 例）、阿拉戈斯州（116 例）、塞爾希佩（34 例）、馬拉尼昂（33 例）、皮奧伊（30 例）、 馬托格羅索州（18 例）、圣保羅（8 例）、帕拉伊巴（5 例）和南馬托格羅索州（1 例）（3、4）。

超過一半的病例 （52%;4995） 為男性，病例數(shù)最多的年齡組為 20-29 歲，占 21% 的病例 （1963 例） （3）。

巴西《國際衛(wèi)生條例》國家歸口單位報告稱，在巴伊亞州1­州回顧性發(fā)現(xiàn)了兩例致命的 OROV 感染病例，另有 6 例正在調(diào)查中：1 例在巴拉那州，可能感染源在圣卡塔琳娜州，2 例在圣埃斯皮里圖，1 例在阿卡，1 例在阿拉戈斯，1 例在馬托格羅索州 （4）。[2]­此外，2024 年 8 月 12 日，巴西報告了一例與 OROV 相關(guān)的腦炎病例。該病例為皮奧伊州的一名男性居民（3）。[3]­截至 2024 年 11 月 16 日，已確認 3 例垂直傳播病例：[4]­2 例胎兒死亡：1 例在伯南布哥，1 例在塞阿拉州;和 1 例 Acre 的先天性異常。至于該國正在調(diào)查的病例，伯南布哥州已確定 15 例胎兒死亡病例（15 例），阿卡縣 3 例先天性異常病例（2 例）和巴伊亞州（1 例），伯南布哥州已確定 5 例自然流產(chǎn) （3-5）。

哥倫比亞：2024 年 1 月 1 日至 10 月 5 日期間，該國三個省報告了 74 例 Oropouche 確診病例：Amazonas（70 例）、Caqueta（1 例）和 Meta（1 例）;此外，在來自巴西 Tabatinga 的旅行者中發(fā)現(xiàn)了兩例病例。這些病例是通過哥倫比亞國立衛(wèi)生研究院于 2024 年實施的基于登革熱監(jiān)測（38 例）和發(fā)熱綜合征病例（36 例）的回顧性實驗室病例發(fā)現(xiàn)策略確定的。超過一半的病例 （51.4%;38） 為女性，病例數(shù)最多的年齡組為 10-19 歲，占 36.5% 的病例 （27 例）。尚未記錄與 OROV 感染相關(guān)的死亡病例。

亞馬遜省報告了 6 例登革熱混合感染病例，萊蒂西亞市報告了 4 例（2 例 DENV-1,2 例 DENV-2），納里尼奧港市 1 例 （DENV-3），梅塔省 1 例瓜邁勒市 （DENV-4）。關(guān)于垂直傳播病例及其后果的監(jiān)測，截至 2024 年 10 月 3 日，已在孕婦中發(fā)現(xiàn)了兩例 Oropouche 病例，均來自 Leticia，年齡分別為 18 歲（妊娠 29 周時出現(xiàn)癥狀）和 22 歲（妊娠 34 周時出現(xiàn)癥狀）。兩人的進化都很好，他們的孩子出生時沒有并發(fā)癥。迄今為止，沒有一個嬰兒表現(xiàn)出先天性異常、神經(jīng)系統(tǒng)綜合征或神經(jīng)發(fā)育障礙的證據(jù)。[5]

古巴：­2024 年 5 月 27 日至 11 月 25 日期間，共報告了 603 例確診病例。通過對非特異性發(fā)熱綜合征的監(jiān)測繼續(xù)發(fā)現(xiàn)病例，該國 15 個省的 109 個城市記錄了病例。哈瓦那。174 例）、古巴圣地亞哥。75 例）、比那爾德里奧。47 例）和西恩富戈斯。39 例）占確診病例的 55%。[6]

超過一半的病例是女性 （55%， 331），19-54 歲年齡組的病例比例最高 （53%， 320）。2024 年 9 月 19 日，古巴報告了 3 例與 OROV 相關(guān)的吉蘭-巴雷綜合征 （GBS） 病例。這三例病例，兩名女性和一名男性，年齡分別為 51 歲、53 歲和 64 歲，于 6 月出現(xiàn)癥狀。這些病例是古巴圣地亞哥省的居民，分別位于圣路易斯（1 例）和古巴圣地亞哥（2 例）市。收集血清、腦脊液 （CSF） 和尿液樣本，并用 RT-PCR 檢測 OROV 陽性。

在孕婦中發(fā)現(xiàn)了 7 例 Oropouche 病例，其中 2 例分娩了活嬰兒，沒有發(fā)現(xiàn)任何先天性異常。另一方面，通過國家產(chǎn)前轉(zhuǎn)診服務(wù)確定了 3 例疑似感染性病因的中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天性異常病例，其中 1 例接受了病毒學(xué)檢測，胎心血液中 OROV 結(jié)果呈陽性;另外兩起案件正在調(diào)查中。

厄瓜多爾：截至 2024 年 10 月 5 日，報告了兩例奧羅普切病毒病實驗室確診病例，這些病例是在美國國家公共衛(wèi)生研究所（INSPI 西班牙語首字母縮寫詞）對登革熱陰性樣本進行回顧性分析時發(fā)現(xiàn)的。首例病例發(fā)生在玻利瓦爾省一名 62 歲老人身上，他于 6 月 11 日出現(xiàn)癥狀。第二例病例發(fā)生在洛斯里奧斯省一名 36 歲男子身上，他于 7 月 17 日出現(xiàn)癥狀。兩名患者均無近期旅行史。沒有病例需要住院治療，并且已經(jīng)完全康復(fù)。

圭亞那：2024 年 9 月 8 日至 14 日期間，報告了兩例實驗室確診的 Oropouche 病毒病病例，這是該國首次發(fā)現(xiàn)該病。首位病例為一名 47 歲患者，于 2024 年 8 月 21 日出現(xiàn)癥狀。該病例于 2024 年 8 月 24 日尋求醫(yī)療救助。采集血樣，9 月 3 日進行的 RT-PCR 檢測顯示 OROV 陽性。第二例病例報告自一名 42 歲男子，他于 2024 年 9 月 2 日出現(xiàn)癥狀。該病例于 2024 年 9 月 3 日尋求醫(yī)療救助。采集了血樣，9 月 7 日進行的 RT-PCR 檢測顯示 OROV 呈陽性。兩位病例在癥狀出現(xiàn)前至少14天曾在Mahaica-Berbice地區(qū)的同一地理區(qū)域居住，并且均未報告旅行史。

巴拿馬：­2024 年 11 月 15 日，巴拿馬《國際衛(wèi)生條例》國家歸口單位報告了 2024 年首例奧羅普切病毒病確診病例。該病例由巴拿馬的 Gorgas Commemorative Institute of Health Studies （ICGES，根據(jù)其西班牙語首字母縮寫詞） 實驗室證實。病例年齡在 30 至 35 歲之間，來自科克萊省，近期在該國有旅行史。該病例于 2024 年 8 月 27 日報告出現(xiàn)癥狀，并被診斷為疑似登革熱。該病例不需要住院治療，并在家中康復(fù)。該病例是通過實驗室監(jiān)測策略發(fā)現(xiàn)的，該策略涉及檢測一名具有登革熱樣癥狀的患者的樣本，該患者最初檢測呈 DENV 陰性。11月15日，通過逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）確認了該病例為OROV。雖然已康復(fù)，但目前正在調(diào)查該病例，因為尚未確定接觸和傳播的確切地點。

秘魯：2024 年 1 月 1 日至 10 月 5 日期間，該國 8 個省報告了 936 例 Oropouche 確診病例。這些部門是洛雷托（466 例）、馬德雷德迪奧斯（312 例）、烏卡亞利（138 例）、瓦努科（15 例）、胡寧（2 例）、通貝斯（1 例）、圣馬。1 例）和普諾（1 例）。超過一半的病例 （51%;476） 為男性，病例數(shù)最多的年齡組為 30-39 歲，占 37% 的病例 （348 例）。該國沒有死亡病例，也沒有報告可能的垂直傳播。

非流行國家和地區(qū)的輸入病例

加拿大：截至 2024 年 9 月 21 日，加拿大確認了兩例有古巴旅行史的 Oropouche 病例。

開曼群島：­2024 年 9 月 16 日，加勒比公共衛(wèi)生署 （CARPHA） 確認了一例輸入性奧羅普切病毒病例，該病例為一名來自開曼群島的成年女性，她曾前往古巴旅行。病人返回后于8月10日出現(xiàn)癥狀，包括發(fā)熱和肌肉疼痛。8 月 12 日在開曼群島對 Oropouche 病毒的初步檢測呈陽性，并在 CARPHA 參比實驗室從 8 月 15 日采集的恢復(fù)期樣本中得到確認。­­

美國：截至 2024 年 10 月 8 日，在佛羅里達州（90 例）、加利福尼亞州（1 例）、科羅拉多州（1 例）、肯塔基州（1 例）和紐約州（1 例）發(fā)現(xiàn)了 94 例輸入性奧羅普切病毒病病例。病例的中位年齡為 51 歲（從 6 歲到 94 歲不等），其中 48% 為女性。共有 3 例住院治療。其中 2 例表現(xiàn)為神經(jīng)侵襲性疾病，未報告死亡，所有病例均有古巴旅行史。

此外，在 2024 年 6 月 2 日至 7 月 20 日期間，世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域的三個國家發(fā)現(xiàn)了 30 例輸入性 Oropouche 病例：德國（3 例）、西班牙（21 例）和意大利（6 例）;其中 20 例有古巴旅行史，1 例有巴西旅行史，這些病例是該地區(qū)登記的首批病例。

流行病學(xué)

Oropouche 病毒病是由 Oropouche 病毒 （OROV） 引起的蟲媒病毒疾病，OROV 是一種分段的單鏈 RNA 病毒，是­Peribunyaviridae­家族正布尼亞病毒屬的一部分。已發(fā)現(xiàn)該病毒在中美洲、南美洲和加勒比地區(qū)傳播。OROV 主要通過森林地區(qū)和水體周圍的­Culicoides paraensis­蠓或某些­Culex quinquefasciatus­蚊子的叮咬傳播給人類。懷疑病毒傳播包括城市流行和森林循環(huán)。在森林循環(huán)中，靈長類動物、樹懶，也許還有鳥類是脊椎動物的宿主，但尚未確定明確的節(jié)肢動物媒介。在城市流行周期中，人類是擴增宿主，OROV 主要通過­Culicoides paraensis­蠓的叮咬傳播。巴西和古巴已記錄了垂直傳播，一些病例正在進一步調(diào)查中。迄今為止，沒有證據(jù)表明其他人際 OROV 傳播方式。

疾病癥狀與登革熱相似，在感染性叮咬后 4 至 8 天（3 至 12 天）開始。發(fā)病突然，通常伴有發(fā)熱、劇烈頭痛、關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、發(fā)冷，有時持續(xù)惡心和嘔吐，持續(xù)長達 7 天。高達 60% 的病例在發(fā)熱停止后癥狀復(fù)發(fā)。大多數(shù)病例在 7 天內(nèi)恢復(fù)，但是，對于一些患者，恢復(fù)可能需要數(shù)周時間。嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)很少見，但可能在疾病的第二周導(dǎo)致無菌性腦膜炎。

目前尚無針對 Oropouche 病毒病的特異性抗病毒治療或疫苗。最近的一份出版物描述了在血液、血清、尿液甚至精液等體液中存在具有復(fù)制能力的病毒，這些病毒是在古巴旅行后返回意大利后被診斷患有該疾病的患者的樣本中發(fā)現(xiàn)的。在癥狀出現(xiàn)后長達 16 天的培養(yǎng)物中檢測到該病毒。然而，結(jié)果并不能確定該疾病的性傳播，并且尚未有此類傳播的報告。[7]

公共衛(wèi)生應(yīng)對

區(qū)域級：

  • 已發(fā)布流行病學(xué)警報和更新，以提醒會員國并建議采取的行動。還通過面向衛(wèi)生人員的區(qū)域和國家網(wǎng)絡(luò)研討會傳播了信息。
  • 實驗室檢測的算法已經(jīng)開發(fā)并傳播。通過研討會或遠程協(xié)助提供了分子檢測 （RT-PCR） 和表征（全基因組測序）方面的培訓(xùn)，并分發(fā)了關(guān)鍵試劑。由于區(qū)域和國家的努力，拉丁美洲和加勒比地區(qū) 33 個國家中的 23 個國家擁有分子檢測能力。世衛(wèi)組織正在努力根據(jù)需要擴大這些能力。
  • 已審查現(xiàn)有的臨床信息，以推薦臨時病例定義（疑似、可能和確診、垂直傳播）。
  • 在區(qū)域?qū)用鎰?chuàng)建了一個虛擬協(xié)作空間，以開發(fā)該疾病的流行病學(xué)分析。
  • 已經(jīng)起草并分享了用于表征 OROV 暴露孕婦嬰兒妊娠結(jié)局的通用研究方案。
  • 世衛(wèi)組織專家正在向正在發(fā)生疫情的國家提供支持。
  • 制定和發(fā)布 Oropouche 病毒載體昆蟲學(xué)監(jiān)測和預(yù)防措施臨時指南。
  • 2024 年 11 月 18 日至 22 日，美洲奧羅普切病毒 （OROV） 的 Culicoides（雙翅目：Ceratopogonidae）媒介昆蟲生物學(xué)、生態(tài)學(xué)和監(jiān)測區(qū)域研討會在巴西馬瑙斯的 FIOCRUZ 舉行，有 8 個國家參加。

WHO 風(fēng)險評估

在美洲地區(qū)，歷史上曾暴發(fā)過 Oropouche 病毒病的暴發(fā)發(fā)生在亞馬遜地區(qū)。在巴西、哥倫比亞、厄瓜多爾、法屬圭亞那、巴拿馬、秘魯和特立尼達和多巴哥的農(nóng)村和城市社區(qū)報告了大量 OROV 病暴發(fā) （6）。

持續(xù)的疫情凸顯了加強流行病學(xué)和昆蟲學(xué)監(jiān)測以及加強人群預(yù)防措施的必要性。由于病毒傳播范圍的擴大以及更好地了解疾病譜的需求日益增長，包括可能影響普通人群和弱勢群體（如孕婦、胎兒和新生兒）的可能的新傳播途徑和新媒介，這一點至關(guān)重要。

根據(jù)現(xiàn)有信息，世衛(wèi)組織評估該病毒構(gòu)成的總體公共衛(wèi)生風(fēng)險在區(qū)域?qū)用鏋楦，在全球(qū)用鏋榈汀?/p>

世衛(wèi)組織的建議

蠓媒介滋生地靠近人類居住地是 OROV 感染的重要危險因素。預(yù)防策略基于針對節(jié)肢動物媒介的控制措施和個人保護措施。病媒控制措施依賴于通過控制滋生地來減少蠓數(shù)量，通過減少支持蠓幼蟲的自然和人工充滿水的棲息地的數(shù)量來實現(xiàn)，從而減少高危社區(qū)周圍的成年蠓數(shù)量。個人防護措施依賴于使用機械屏障（蚊帳）、驅(qū)蟲裝置、經(jīng)過驅(qū)蟲劑處理的衣服和驅(qū)蚊劑來防止蠓叮咬。溴氰菊酯和 N，N-二乙基間甲苯酰胺 （DEET） 等化學(xué)殺蟲劑已被證明可有效防止­Culicoides­和­Culex­物種的叮咬。

鑒于其臨床表現(xiàn)，并考慮到這是美洲區(qū)域南部錐體地區(qū)蟲媒病毒季節(jié)的開始，加強流行病學(xué)（包括孕產(chǎn)婦健康和出生缺陷數(shù)據(jù)）和昆蟲學(xué)監(jiān)測，實驗室診斷對于確認病例、描述疫情特征和監(jiān)測疾病趨勢至關(guān)重要。

由于它是美洲一種新出現(xiàn)且鑒定不明確的蟲媒病毒，因此發(fā)現(xiàn)陽性樣本并確認病例需要使用《國際衛(wèi)生條例》附件 2，并通過《國際衛(wèi)生條例》的既定渠道進行相應(yīng)的通報。

世衛(wèi)組織建議，根據(jù)有關(guān)此次事件的當(dāng)前可用信息，不要采取任何旅行或貿(mào)易限制措施。

更多信息

引用：

  1. 泛美衛(wèi)生組織/世界衛(wèi)生組織。流行病學(xué)最新情況：美洲地區(qū)的奧羅普切，2024 年 10 月 15 日。華盛頓特區(qū)：泛美衛(wèi)生組織/世衛(wèi)組織;2024.供貨來源：­https://www.paho.org/sites/default/files/2024-10/2024-oct-15-epi-update-oropouche-engfinal2.pdf
  2. 玻利維亞（多民族國）國際衛(wèi)生條例國家歸口單位 （IHR NFP）。電子郵件信息日期為 2024 年 10 月 10 日。拉巴斯;2024. 未出版。
  3. Ministério da Saúde do Brasil， Painel Epidemiológico.巴西利亞;COE;2024. [引用于 2024 年 11 月 25 日]。提供葡萄牙語服務(wù)：https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a
  4. Ministério da Saúde do Brasil.Informe Semanal nº 23 - Arboviroses Urbanas - SE 46， 18 de Novembro de 2024.巴西利亞;COE;2024. [引用于 2024 年 11 月 28 日]。葡萄牙語版本：­https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/a/arboviroses/informe-semanal/informe-semanal-se-46-2024.pdf/view­.
  5. Bandeira， A， Barbosa， A， Souza， M， Saavedra， R， Pereira F， Santos S 等人。巴西巴伊亞州奧羅普切熱的臨床概況：意外的致命病例。SciELO 預(yù)印本。2024-07-16（第 1 版）;2024。可從：­https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.9342
  6. Peru Centro Nacional de Epidemiología， Prevención y Control de Enfermedades.Indicadores de Riesgo Epidémico Sala virtual de situación de salud.利馬：秘魯疾病預(yù)防控制中心;2024. [引用于 2024 年 7 月 26 日]？蓮模­https://www.dge.gob.pe/salasituacional/sala/index/salasit_dash/143

[1] 有關(guān)這些病例的詳細信息，請參閱泛美衛(wèi)生組織/世界衛(wèi)生組織 2024 年 8 月 1 日美洲區(qū)域的 Oropouche 流行病學(xué)警報？蓮模

https://www.paho.org/en/documents/epidemiological-alert-Oropouche-region-americas-1-august-2024

[2] 泛美衛(wèi)生組織/世界衛(wèi)生組織。美洲地區(qū) Oropouche 流行病學(xué)警報，2024 年 8 月 1 日。華盛頓特區(qū)：泛美衛(wèi)生組織/世衛(wèi)組織;2024. 可從：https://www.paho.org/es/documentos/alerta-epidemiologica-oropouche-region-americas-1-agosto-2024。視圖

[3] 泛美衛(wèi)生組織/世界衛(wèi)生組織。流行病學(xué)更新

美洲地區(qū)的奧羅普切 - 2024 年 9 月 6 日。華盛頓特區(qū)：泛美衛(wèi)生組織/世衛(wèi)組織;

2024. 可從：­https://www.paho.org/en/documents/epidemiological-update-oropouche-americas-region-6-september-2024­

[4] 有關(guān)以前報告病例的詳細信息，請參閱 2024 年 7 月 17 日美洲區(qū)域 Oropouche 的流行病學(xué)警報：巴西正在調(diào)查的垂直傳播事件。華盛頓特區(qū)：泛美衛(wèi)生組織/世衛(wèi)組織;2024. 可從：­https://www.paho.org/en/documents/epidemiological-alert-Oropouche-region-americas-verticaltransmission-event-under

[5] 哥倫比亞國家健康研究所。Boletín Epidemiológico Semanal.Semana epidemiológica 38， 15 al 21 de septiembre de 2024.波哥大：INS;2024. [引用于 2024 年 10 月 7 日]？蓮模­https://www.ins.gov.co/buscadoreventos/BoletinEpidemiologico/2024_Boletin_epidemiologico_semana_38.pdf­­

[6] Benitez A， Alvarez M， Perez L， Gravier R， Serrano S， Hernandez D， et al. 奧羅普切熱，古巴，2024 年 5 月。Emerg Infect Dis. 2024;30(10):2155-2159.https://doi.org/10.3201/eid3010.240900

[7] Castilletti C， Huits R， Passarelli Mantovani R， Accordini S， Alladio F， et al. 從古巴返回意大利的旅行者精液中的具有復(fù)制能力的 Oropouche 病毒，2024 年。Emerg Infect Dis. 2024 年 11 月 [2024 年 11 月 21 日]。https://doi.org/10.3201/eid3012.241470

可引用的參考文獻：­世界衛(wèi)生組織（2024 年 12 月 5 日）。疾病爆發(fā)新聞;美洲地區(qū)的 Oropouche 病毒病。銷售地點：https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON545

 

責(zé)編：小朱
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