銀屑病
銀屑病是免疫介導(dǎo)的多基因遺傳性皮膚病,以鱗屑性紅斑或斑塊為主要的臨床表現(xiàn),患者可同時(shí)患有銀屑病性關(guān)節(jié)炎、代謝性綜合征和冠心病等疾病。
銀屑病的病因
確切病因尚不清楚,目前認(rèn)為是遺傳因素和環(huán)境因素相互作用導(dǎo)致,外傷、感染、藥物、飲酒、吸煙、精神創(chuàng)傷等內(nèi)外環(huán)境因素均可誘發(fā)具有遺傳易感性的患者發(fā)生銀屑病。
銀屑病的癥狀
好發(fā)于肘部、膝部及骶尾部。開始是紅色丘疹或斑丘疹,表皮有厚層銀白色鱗屑,刮除銀白色鱗屑,可看到鱗屑成層狀。刮去銀白色鱗屑,可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜,剝?nèi)ケ∧た梢婞c(diǎn)狀出血;并有關(guān)節(jié)腫脹疼痛,個(gè)別患者出現(xiàn)皮膚潮紅以及有小膿皰。
銀屑病的危害
銀屑病患者出現(xiàn)皮膚病變,以及患冠心病、糖尿病等其他系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)提高,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,目前的治療措施雖然有效,但不容易到達(dá)長(zhǎng)期的緩解,病程反復(fù)。
銀屑病的診斷
體格檢查:銀白色鱗屑、點(diǎn)狀出血現(xiàn)象,可能有關(guān)節(jié)腫脹疼痛,或皮膚潮紅以及有小膿皰的臨床表現(xiàn)。
病理學(xué)檢查:表皮角化過(guò)度,也可出現(xiàn)真皮淺層血管擴(kuò)張,或者是顆粒層的中性粒細(xì)胞出現(xiàn)多房性膿皰,即可確診。
銀屑病的類型
尋常型銀屑。鹤畛R,鱗屑性紅斑和附有銀白色鱗屑。
關(guān)節(jié)病性銀屑病:典型皮損伴發(fā)關(guān)節(jié)病變,關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,活動(dòng)受限。
紅皮病性銀屑。喝砥つw彌漫性潮紅,腫脹并伴有大量零碎鱗屑,伴有發(fā)熱等全身癥狀。病程長(zhǎng),易復(fù)發(fā)。
膿皰型銀屑。涸邝[屑性紅斑的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)密集的小膿皰,有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,可繼發(fā)感染。
銀屑病的治療
銀屑病的治療不僅針對(duì)皮膚病變,還應(yīng)防治并發(fā)癥。本病治療只能對(duì)癥緩解皮疹,預(yù)防復(fù)發(fā)。
外用藥物治療
有糖皮質(zhì)激素軟膏、他扎羅汀凝膠、水楊酸軟膏等。
全身藥物治療
維A酸類藥物適用于各型銀屑病,如口服阿維A酯。
免疫抑制劑主要適用于紅皮病型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型銀屑病,常用的有甲氨蝶呤、環(huán)孢素。
感染明顯或泛發(fā)性膿皰型銀屑病患者應(yīng)使用抗生素類藥物。
生物制劑
依那西普注射液、阿達(dá)木單抗注射液等。
物理治療
如光化學(xué)療法、光療、激光、沐浴療法等。
銀屑病的保健
精神緊張、感染、創(chuàng)傷、藥物治療不當(dāng)、不良生活習(xí)慣等均可能會(huì)誘發(fā)或?qū)е裸y屑病復(fù)發(fā),因此日常避免這些不良因素,在一定程度上可減少銀屑病的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
1、日常保持健康的飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠、衛(wèi)生習(xí)慣,勞逸結(jié)合,避免勞累。
2、注意皮膚清潔,可適當(dāng)涂抹潤(rùn)膚霜保持皮膚濕潤(rùn),以維持良好的皮膚屏障功能。
3、注意自我保護(hù),避免磕碰、切割、燒燙等各種皮膚損傷。
4、維持良好的心態(tài),進(jìn)行自我調(diào)節(jié),還可向親友傾訴,以避免長(zhǎng)期緊張、壓力過(guò)大等不良精神狀態(tài)。
5、適當(dāng)進(jìn)行減肥,使體重維持在正常水平。
6、戒煙、酒。
7、在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,不盲目或?yàn)E用藥物。
銀屑病的飲食
銀屑病又俗稱牛皮癬,飲食是一定要注意的。銀屑病的飲食原則,建議在保證充足熱量的基礎(chǔ)上,多吃一些增強(qiáng)自身抵抗能力的食物,對(duì)于銀屑病的治療和好轉(zhuǎn)也是有非常重要作用和幫助的。其次,銀屑病患者應(yīng)該多吃一些富含維生素的食物,多吃含鈣豐富的食物,比如蛋類,豆類,乳類等。再者,切不可盲目的用藥,用藥期間要忌口,忌食魚蝦蟹等海鮮。羊牛肉等溫燥的食物也盡量不要吃。最后,不要沾煙酒,不要吃過(guò)辣過(guò)油過(guò)甜的食物,多吃新鮮的蔬果,補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)。