壞血病
壞血病又名維生素C缺乏癥,是由于人體長期缺乏維生素C所導致的,好發(fā)于老年人以及6-24個月的嬰幼兒等,可引起疲乏、虛弱、易怒、體重下降等癥狀。對于壞血病,主要是通過補充維生素C進行治療,經(jīng)過積極有效的治療,一般預后良好,絕大多數(shù)患者可得到治愈。
壞血病的病因
1、維生素C攝入不足:多由飲食結(jié)構(gòu)不合理、食物加工方式不當?shù)纫稹?br />
2、維生素C吸收不良:長期腹瀉、胃酸缺乏、患有慢性化功能紊亂等,可導致維生素C吸收減少。
3、維生素C消耗過多:比如生長活躍時或存在感染性疾病、嚴重創(chuàng)傷時,維生素C的需求量會增加,如果不及時補充,可能導致維生素C缺乏。
壞血病的癥狀
1、初期階段
在壞血病起初階段,常表現(xiàn)為倦怠、易激動、性情暴躁、食欲減退、體重減輕、面色蒼白、四肢無力等,可伴低熱、嘔吐、牙質(zhì)發(fā)育不良且易松動、局部出血等癥狀。
2、較晚階段
壞血癥較晚階段會出現(xiàn)相應的骨骼癥狀,主要出現(xiàn)在生長發(fā)育期的患兒身上,可表現(xiàn)為兩腿外展、小腿內(nèi)彎如蛙狀,不能移動,甚至可致假性癱瘓等。
3、晚期階段
由于長期出血,維生素C缺乏可影響鐵的吸收與利用,從而易引起缺鐵性貧血。
壞血病的危害
壞血病若發(fā)現(xiàn)不及時或未經(jīng)規(guī)范治療,可出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,如傷口愈合不良、貧血等,甚至危及生命。
壞血病的診斷
診斷依據(jù)
1、病史:有維生素C攝入不足的喂養(yǎng)史等。
2、癥狀表現(xiàn):如倦怠、易激動、食欲減退、全身出血傾向等。
3、臨床檢查:X線檢查顯示稍稍增厚的和不整齊的白色骺線,當增厚的骨骺盤向兩旁突出于骨骺端邊緣之外形成骨贅時有特殊的診斷意義。
相關檢查
1、查體檢查:查體一般可見牙齦腫脹或伴出血、骨膜下出血、皮膚出血呈瘀斑或瘀點等,甚至可見關節(jié)腫脹、小腿內(nèi)彎,肋軟骨交界處可隆起呈串珠狀。
2、實驗室檢查:存在壞血病時,通常血常規(guī)和外周血涂片可表現(xiàn)為營養(yǎng)性貧血,可出現(xiàn)血細胞減少;進行維生素C負荷試驗補充維生素C后,若尿中維生素C小于50%,常表示有維生素C缺乏。
3、影像學檢查:壞血病患者進行膝關節(jié)和手腕X線檢查,骨干骺端臨時鈣化帶增厚致密,并有普遍性的骨質(zhì)疏松等。
鑒別診斷
壞血病需與其他引起相關癥狀的疾病鑒別,如維生素D缺乏癥、血小板減少性紫癜等。
壞血病的治療
一般治療
1、食用足量新鮮的蔬菜及水果,可補充維生素C。含維生素C較多的水果蔬菜可包括:西紅柿、蘿卜、菠菜、橘子、草莓、奇異果等。
2、食用新鮮的蔬菜時,可采取生吃或涼拌的食用方法,應避免過度烹調(diào),以免破壞蔬菜中的維生素C。
藥物治療
1、維生素C:輕癥患者可遵醫(yī)囑口服維生素C,病情比較嚴重的患者,可改為靜脈滴注維生素C,以迅速補充機體所需的維生素C。
2、其他藥物:必要時,可在醫(yī)生指導下補充其他維生素,如維生素D、葉酸、維生素B12等。
壞血病的保健
1、應注意營養(yǎng)搭配、均衡膳食,適量補充維生素C。
2、減少酒精攝入,過度的酒精可抑制維生素C的吸收。
3、出現(xiàn)反復感染發(fā)熱時,應及時治療。
壞血病的飲食
壞血病是一種血管壞掉而無法正常造血的疾病。壞血病又稱維生素C缺乏癥,就是由于體內(nèi)缺乏必要的維生素C,這種維生素C的缺乏一般是由于食物中攝入維生素C不足或機體吸收能力下降等因素造成的,體內(nèi)的維生素C不足就會使得體內(nèi)眾多的正常的代謝出現(xiàn)了紊亂,長時間的缺乏維生素C就會使得血管破損無法修復,造血功能就受到影響,一旦血管出現(xiàn)問題就會變得很嚴重,如果得不到有效的治療的話就很有可能會使得血流不止。