肺結(jié)節(jié)
肺結(jié)節(jié)是一種多系統(tǒng)多器官、原因不明的肉芽腫性疾病,主要侵犯肺、淋巴結(jié)等,特征為出現(xiàn)非干酪壞死性肉芽腫病變。早期一般沒有明顯癥狀。
肺結(jié)節(jié)的病因
肺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因不清,?紤]與細胞免疫功能紊亂和體液免疫功能紊亂有關。
肺結(jié)節(jié)的癥狀
早期沒有明顯的癥狀和體征,可能會偶爾出現(xiàn)咳嗽、咳少量痰液或伴血絲等。
或伴有發(fā)熱、乏力、體重減輕、食欲減退等全身癥狀。
病情進展嚴重時,可合并出現(xiàn)感染、肺氣腫等疾病,出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。
累及其他系統(tǒng)
累及皮膚:常見出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑,多出現(xiàn)在四肢或面頸部等。
累及眼:常見出現(xiàn)眼睛痛、視力模糊等。
其他:如出現(xiàn)肝脾腫大、關節(jié)炎、腦神經(jīng)癱瘓、心律失常等。
肺結(jié)節(jié)的危害
急性起病,經(jīng)治愈后預后一般較好。
慢性進行性發(fā)作,易侵犯多系統(tǒng)多器官,可能出現(xiàn)肺廣泛的纖維化或誘發(fā)感染,進展為肺源性心臟病或侵犯腦部等,危及生命。
肺結(jié)節(jié)的診斷
胸部X線檢查:常見表現(xiàn)為雙肺肺門淋巴結(jié)腫大(伴或不伴右側(cè)器官旁淋巴結(jié)腫大)。
胸部X線分期-0期
沒有異常的X線表現(xiàn)。
胸部X線分期-Ⅰ期
雙肺肺門淋巴結(jié)腫大,沒有肺部浸潤影。
胸部X線分期-Ⅱ期
雙肺肺門淋巴結(jié)腫大,伴有肺部網(wǎng)狀、結(jié)節(jié)狀或是片狀的浸潤影。
胸部X線分期-Ⅲ期
有肺部網(wǎng)狀、結(jié)節(jié)狀或是片狀的浸潤影,沒有雙肺肺門淋巴結(jié)腫大。
活體組織病理檢查:必要時行活檢,可明確病理性質(zhì),了解有無惡性病變。
根據(jù)臨床癥狀(偶有咳嗽、咯血)、胸部影像表現(xiàn)、病理檢查,并排除其他原因即可診斷。
肺結(jié)節(jié)的治療
藥物治療
對于明確為細菌感染、病毒感染或結(jié)核感染導致的肺結(jié)節(jié),則可先行藥物治療。如用青霉素、頭孢類抗生素行抗炎治療;用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治療肺結(jié)核;用鹽酸特比萘芬等藥物治療真菌感染導致的肺結(jié)節(jié)。
手術治療
若復查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)有增大趨向,則需要行手術切除,并行病理組織學檢查,以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。若化驗結(jié)果為惡性,則還需要行根治性切除并行淋巴結(jié)清掃,盡可能清除病灶。
肺結(jié)節(jié)的保健
肺結(jié)節(jié)就是需要患者注意要定期到醫(yī)院進行復查,比如說如果患者出現(xiàn)肺結(jié)節(jié),這時則一定要及時到醫(yī)院進行復查,明確肺部結(jié)節(jié)的具體原因之后,然后則應該在醫(yī)生的指導下選擇最合適的治療方式進行治療。必要的時候則建議可以穿刺切取少量的病變組織做病理學檢查,則可以明確肺結(jié)節(jié)的具體。如果是良性的,定期復查即又可。如果是惡性的,則建議及時的進行手術治療。
肺結(jié)節(jié)的飲食
肺結(jié)節(jié)飲食上需要注意以下幾個方面:
1、需要注意攝入的飲食健康,吃一些流質(zhì)或者是半流質(zhì)的食物,避免增加腸胃的負擔。
2、需要注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,不可以狼吞虎咽。
3、需要戒煙戒酒,避免長期喝咖啡、濃茶等刺激性的飲品。在日常的生活中,也需要及時到正規(guī)的醫(yī)院接受治療。