(一)預(yù)防措施：

1.健康教育：宣傳衛(wèi)生知識,搞好個人衛(wèi)生,衣服要經(jīng)常換洗,避免虱子孳生。搞好環(huán)境衛(wèi)生,堵鼠洞,清掃住所和周圍環(huán)境，斷絕老鼠食物來源，破壞蚤幼蟲孳生地，在野外活動時要加強個人防護(hù)，避免跳蚤著身。這樣做可減少感染斑疹傷寒的可能性。

2.免疫接種：疫苗是預(yù)防和減輕斑疹傷寒感染的有利武器，我國流行性斑疹傷寒得到有效控制和大量使用疫苗有直接關(guān)系。

3.預(yù)防性治療：在暴發(fā)流行時，對患者周圍人群服用強力霉素，把立克次體消滅在潛伏期內(nèi)，使感染者減輕發(fā)病癥狀或根本不發(fā)病，是控制斑疹傷寒流行的應(yīng)急措施。

（二）病人、接觸者及其直接接觸環(huán)境的管理：

發(fā)現(xiàn)病人，要及時上報，并送醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。因為患者不直接傳染他人，用不著隔離病人。但病人的住所要進(jìn)行滅虱、滅鼠、滅蚤，消滅傳染源和媒介昆蟲。對患者周圍人群進(jìn)行體檢，確定是否有感染本病。對初發(fā)病例要進(jìn)行個案調(diào)查，查清傳染源和傳播途徑。

（三）流行期措施：當(dāng)發(fā)生局部暴發(fā)流行時，應(yīng)采取緊急措施：

1.宣傳教育：同健康教育，如流行性斑疹傷寒，督促搞好個人衛(wèi)生，常換洗衣服，防止虱子孳生。患者的衣、被要求滅虱。如果是地方性斑疹傷寒，讓人們清掃環(huán)境，滅鼠、滅蚤。

2.衛(wèi)生監(jiān)督：除宣傳教育外，對個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生要有督促檢查，因為有些經(jīng)濟落后的地區(qū)，往往人的素質(zhì)相對較差，沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不去督促檢查，有些人不能自覺去做。

3.應(yīng)急接種：同六.(一).2款。

4.提供有效的治療方法：在流行期，發(fā)現(xiàn)病人應(yīng)及時送醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療原則為一般護(hù)理，對癥治療和特效藥治療相結(jié)合的方法。特效藥首選強力霉素,也可選用氯霉素、四環(huán)素等其它代用品。

5.殺蟲、滅鼠：如果發(fā)現(xiàn)流行性斑疹傷寒流行，要進(jìn)行滅虱，滅虱方法有物理法：除皮衣外，可采用水煮、蒸氣滅虱；也可在冬季最低溫度達(dá)到負(fù)15℃以下時,采用冷凍法,將衣物打開,放室外過夜,皮衣也可以采用冷凍法。藥物滅虱：1%敵敵畏乳劑,每件衣服50~100ml,2%倍硫磷粉劑,每套衣服30克,0.04%二氯苯醚菊脂乳劑,每套衣服100ml,環(huán)氧乙烷原液,每公斤衣服5ml,裝入袋內(nèi)薰蒸。如果是地方性斑疹傷寒,要清掃環(huán)境,堵住鼠洞，斷絕鼠類食物來源,使鼠和蚤沒有生存條件。也可采用藥物殺滅，藥物滅鼠有市場銷售的成品毒餌，投藥時要注意安全。藥物滅蚤可采用粉劑，噴撒和溶液噴灑。