感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)可分為二大類:炎癥性腹瀉及分泌性腹瀉。
炎癥性腹瀉為病原體侵襲上皮細(xì)胞,引起炎癥而致的腹瀉。常伴有發(fā)熱,糞便多為粘液便或粘液血便,糞便的顯微鏡檢查見有較多的紅、白細(xì)胞。屬于此類感染性腹瀉的除細(xì)菌性痢疾外,還有侵襲性大腸桿菌腸炎、腸出血性大腸桿菌腸炎、彎曲菌腸炎、小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌腸炎等。
分泌性腹瀉指病原體或其產(chǎn)物作用于腸上皮細(xì)胞,引起腸液分泌增多和/或吸收障礙而導(dǎo)致的腹瀉。病人多不伴有發(fā)熱,糞便性狀為稀便或水樣便,糞便的顯微鏡檢查多無細(xì)胞,或可見少許紅、白細(xì)胞。屬于此類腹瀉的除霍亂外,還有腸產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎、致瀉性弧菌腸炎、非O1/非O139霍亂弧菌腸炎、輪狀病毒腸炎、隱孢子蟲腸炎,以及常以食物中毒形式出現(xiàn)的臘樣芽胞桿菌腹瀉,金黃色葡萄球菌腹瀉等。