布魯氏菌病有哪些臨床表現(xiàn)?能治愈嗎?
人患布魯氏菌病后的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、多汗、乏力、骨關(guān)節(jié)和肌肉疼痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、男性患者可發(fā)生睪丸、附睪腫脹等,女性患者可發(fā)生乳腺炎等。
發(fā)熱:是布魯氏菌病最常見的臨床表現(xiàn)之一。可見于各期病人。發(fā)熱常伴有寒戰(zhàn)、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、頭痛、食欲減退以及大量出汗等癥狀。熱型不一,變化多樣,常見有以下五型:波狀熱型、不規(guī)則熱、間歇熱型、弛張熱型、長期低熱型。布魯氏菌病患者在高燒時(shí)神志清醒,痛苦也較少,但體溫下降時(shí)自覺癥狀惡化,這種高熱與病況相矛盾的現(xiàn)象為布魯氏菌病所特有;
多汗:也是布魯氏菌病患者的主要癥狀之一,尤其急性期患者,出汗相當(dāng)嚴(yán)重,多數(shù)據(jù)患者與發(fā)熱一起出現(xiàn),體溫下降時(shí)更為明顯,常常濕透衣褲,使患者感到緊張、煩躁,甚至影響睡眠。大量出汗可導(dǎo)致虛脫;
乏力:大多數(shù)布魯氏菌病患者均有這一癥狀,乏力的程度輕重不一。輕者雖可以從事一般性工作,但容易疲勞,而且不易消除,所以此病又俗稱稱為“懶漢病”;
骨關(guān)節(jié)和肌肉疼痛:也是布魯氏菌病最常見的癥狀,經(jīng)常是患者前來就醫(yī)的主要原因;
淋巴結(jié)腫大:多發(fā)生腫大,有時(shí)化膿后形成瘺管,從膿汁中可分離到布魯氏菌;
肝脾腫大:腫大的肝脾質(zhì)軟或呈中等硬度,半數(shù)有壓痛;
男性患者可發(fā)生睪丸、附睪腫脹,疼痛,陰囊充血水腫,多為一側(cè)性,急、慢性期均多見。
女性患者可發(fā)生乳腺炎,輸卵管炎,卵巢炎,子宮內(nèi)膜炎等。
人患布魯氏菌病后病程長短不一,以3-12個(gè)月者居多。多數(shù)患者只要治療及時(shí),措施得當(dāng),一般預(yù)后良好。個(gè)別患者未經(jīng)治療也可以治愈,但也有些患者如果不及時(shí)治療易由急性轉(zhuǎn)為慢性,反復(fù)發(fā)作,遷延數(shù)年,甚至終生不愈,嚴(yán)重影響勞動能力,布魯氏菌病本身不易引起死亡。
日常生活中應(yīng)該如何預(yù)防布魯氏菌病?
養(yǎng)殖戶如何預(yù)防布魯氏菌。猴曫B(yǎng)家畜要圈養(yǎng)。避開水源。不得散放、串街、混放。人畜分居,無論是成畜還是幼畜,都不要放入室內(nèi)飼養(yǎng)。牧區(qū)在產(chǎn)羔季節(jié)千萬不要把牲畜放在氈房內(nèi),也不要把牲畜放在人們生產(chǎn)、社會活動的公共場所等。不要用人用的盆或碗去喂養(yǎng)家畜,無論大人和小孩都不要和羊羔玩耍。飼養(yǎng)過牲畜的場所應(yīng)進(jìn)行消毒。特別是出現(xiàn)牲畜流產(chǎn)時(shí),一定要避免直接接觸流產(chǎn)物和死胎,應(yīng)立即對其進(jìn)行徹底消毒處理。注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。進(jìn)行照料牲畜、清潔圈舍等勞動時(shí),要佩戴手套、口罩等防護(hù)用品,勞動后要徹底清洗;
家庭如何預(yù)防布魯氏菌。注意飲食、飲水衛(wèi)生。不吃不清潔的食物,飯前洗手,不喝生水。特別是肉、奶等畜產(chǎn)品,食用前一定要充分加熱,不可食用生肉、生奶等。家庭用的菜刀、菜案,要生熟分開;切了生肉的刀、案,也要用熱水消毒,避免污染其它餐具;
如何防止經(jīng)皮膚黏膜感染布魯氏菌病:接羔助產(chǎn)和處理流產(chǎn)胎兒、死羔時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),除備有工作服、橡皮圍裙、帽子、口罩和膠鞋外,還應(yīng)戴乳膠手套和線手套,備有接羔袋和消毒液,嚴(yán)禁赤手抓拿流產(chǎn)物。剪毛、收購、保管、搬運(yùn)和加工皮毛的人員,工作時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),不要赤手接觸皮毛,工作后要洗手,洗臉和洗澡,工作場地應(yīng)及時(shí)清掃,消毒。皮膚、手如有刮傷,破損,要及時(shí)消毒、包扎。
什么是布魯氏菌病?哪些人容易感染?
布魯氏菌病又叫波狀熱,俗稱懶漢病。是由布魯氏菌引起的人、畜共患傳染病!吨腥A人民共和國傳染病防治法》規(guī)定其為乙類傳染病。
人主要是由于接觸患病的牲畜及其制品感染發(fā)病,能引起全身多個(gè)系統(tǒng)的損害,特別是骨關(guān)節(jié)。
人患布魯氏菌病后主要表現(xiàn)為發(fā)燒、多汗、乏力、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛、有的還會出現(xiàn)肝脾腫大、睪丸腫大等。嚴(yán)重的可喪失勞動能力。如不及時(shí)治療,很容易轉(zhuǎn)為慢性,慢性后就很難治愈。
凡是接觸患布魯氏菌病家畜及其制品的人員,或是生活在疫區(qū)與患病家畜污染的環(huán)境有接觸的人,都有可能感染布魯氏菌病。其中,飼養(yǎng)、管理、屠宰家畜的人員,畜產(chǎn)品收購、運(yùn)輸及加工人員,畜牧獸醫(yī)人員等,更容易感染發(fā)病。布魯氏菌病的發(fā)生與接觸患病牲畜機(jī)會的多少有關(guān)。
牧區(qū)人們以畜牧業(yè)的生產(chǎn)活動為主,飼養(yǎng)的牲畜數(shù)量多,平時(shí)的食物(奶肉)、部分衣服、住的氈房、帳棚、蒙古包等多數(shù)都是從家畜獲得,人們與家畜接觸的機(jī)會比較多,所以當(dāng)有病畜存在時(shí),人們很容易被感染。
半農(nóng)半牧區(qū)和農(nóng)區(qū)的人們主要以農(nóng)業(yè)生產(chǎn)為主,兼養(yǎng)少量家畜作為副業(yè),家畜的數(shù)量相比牧區(qū)少,人們接觸的機(jī)會也少,所以得布魯氏菌病的機(jī)會小于牧區(qū)。但是,近年來由于這些地區(qū)大力發(fā)展家畜養(yǎng)殖,越來越多的農(nóng)民家中開始養(yǎng)殖牛羊等牲畜,增加了這些地區(qū)人們得布魯氏菌病的機(jī)會。
城鎮(zhèn)居民很少飼養(yǎng)家畜,所以直接接觸家畜比較少,得布魯氏菌病的機(jī)會也最小。但是在靠近牧區(qū)的城鎮(zhèn)以及大、中城市的屠宰加工及皮毛乳肉企業(yè)中,因?yàn)樯a(chǎn)過程中的接觸而導(dǎo)致許多工人發(fā)病。城鎮(zhèn)居民也有因食用未經(jīng)嚴(yán)格滅菌的奶及奶制品和未烤(煮)熟的肉類而感染發(fā)病的。