一、什么是猴痘?
猴痘是由猴痘病毒(Mpox virus,MPXV)感染所致的一種以發(fā)熱、皮疹和淋巴結腫大為特征的人獸共患傳染病。1958年首次在猴子中發(fā)現(xiàn)該病毒,1970年在剛果民主共和國一名疑似天花患者的標本中首次分離到猴痘病毒,為首例確診的人類猴痘病例。
二、猴痘病毒傳播途徑有哪些?
猴痘傳染源包括猴痘病例及感染的嚙齒類動物、猴和猿等靈長類動物。猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體。主要通過直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播,亦可通過接觸被病毒污染的物品、長時間近距離吸入病例呼吸道飛沫傳播,接觸感染動物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液及其它體液,或被感染動物咬傷、抓傷感染傳播。
三、2022年以來猴痘疫情是如何傳播的?
2021年以前的猴痘疫情主要在中非和西非地區(qū)呈地方性流行,主要通過接觸感染動物傳播,所引發(fā)的人傳人疫情傳播鏈較短,通過家庭或旅行方式偶爾播散至其他國家和地區(qū)。2022年5月以來全球多國暴發(fā)的疫情主要在男男性行為人群中經(jīng)性接觸傳播,大部分病例為青壯年男性,通過大型聚會以及后續(xù)在社區(qū)的MSM擴散,并傳播至全球多個國家和地區(qū)。
四、猴痘主要有什么癥狀?
感染猴痘病毒后,潛伏期為5-21天,多為6-13天。發(fā)病早期可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、背痛、肌痛和淋巴結腫大等癥狀。皮疹和黏膜疹通常在熱退后出現(xiàn),有些病例可出現(xiàn)在全身癥狀之前。皮疹發(fā)生常經(jīng)過斑疹、丘疹、水皰、膿皰、結痂至痂皮脫落幾個階段,不同形態(tài)皮疹可同時存在,可伴有明顯癢感和疼痛?衫奂翱谇谎屎眇つ、肛門、生殖器、結膜和角膜等。
猴痘病程約2-4周,免疫力低下患者的病程可能較長。猴痘為自限性疾病,大多數(shù)病例癥狀會自行消失,也有重癥和死亡發(fā)生,主要為兒童、孕婦和免疫力低下人群。
五、2022年以來猴痘病例主有什么特點?
2022年以來全球多國猴痘暴發(fā)疫情中,大多數(shù)病例臨床表現(xiàn)較輕,部分病例無全身癥狀,皮疹僅限于生殖器、肛門直腸黏膜部位,死亡病例主要為未得到治療的艾滋病病毒感染者等免疫力低下人群。2022年以來全球非地方性流行區(qū)病例的病死率約為0.1%。
六、在哪可以檢測猴痘?
目前還沒有關于猴痘的自我檢測方法,如果懷疑自己感染了猴痘,可以及時到醫(yī)院就診,就診時主動向醫(yī)務人員報告自己的癥狀,采樣后進行檢測。
七、感染了猴痘如何治療?
當前主要為對癥支持治療,防治繼發(fā)細菌感染。
八、病例需要隔離治療嗎?
猴痘疑似病例和確診病例應當及時轉運至醫(yī)療機構進行隔離治療,如臨床癥狀明顯好轉,病變部位已結痂,可轉為居家隔離治療,直至皮疹結痂自然脫落,解除居家隔離。對病情較輕且具備居家隔離治療條件的確診病例,經(jīng)醫(yī)療機構與疾控機構聯(lián)合評估后,可直接采取居家隔離治療。
病例居家隔離治療期間,單人單間居住,避免與家人有皮膚或黏膜直接接觸,做好被污染物品的消毒,非必要不外出,確須外出時穿長衣長褲、佩戴醫(yī)用外科口罩,避免前往人群聚集場所,避免與其他人有皮膚或黏膜直接接觸;指定醫(yī)療機構安排專人負責上門或電話隨訪,提供健康咨詢和醫(yī)療指導。
九、密切接觸者需要集中隔離嗎?
不需要集中隔離。根據(jù)流行病學調查及暴露風險評估結果,疾控機構負責及時對密切接觸者進行判定。疾控機構或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構指導密切接觸者做好自我健康監(jiān)測,健康監(jiān)測期限為最后密切接觸之日起21天。
密切接觸者自我健康監(jiān)測期間可正常生活與工作,需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸,避免捐獻血液等;堅持每天做好體溫測量和癥狀監(jiān)測,出現(xiàn)猴痘樣癥狀應及時就診并主動報告可疑接觸史。轄區(qū)疾控機構或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應在密切接觸者自我健康監(jiān)測第7、14、21天上門或電話對其進行隨訪,提供咨詢指導,發(fā)現(xiàn)異常情況及時進行處置。
十、預防猴痘可以接種疫苗嗎?
目前我國內地暫沒有可以預防猴痘的疫苗。
十一、如何預防猴痘感染?
不要與有猴痘樣癥狀者密切接觸,特別是性接觸。避免接觸地方性流行區(qū)嚙齒類動物和靈長類動物及其可能污染物,加強個人手部衛(wèi)生等。
十二、出入境人員應注意事項有哪些?
出境人員要關注目的地國家和地區(qū)猴痘疫情信息,不接觸猴痘樣癥狀者及嚙齒類、靈長類等動物。來自猴痘疫情報告國家和地區(qū)的人員,如在境外有可疑接觸史,入境后21天內應做好自我健康監(jiān)測,避免與他人發(fā)生密切接觸,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大等猴痘樣癥狀,應主動就診并如實報告流行病學史。
十三、猴痘是否會發(fā)生廣泛傳播?
猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體,目前猴痘疫情主要通過男男性接觸傳播。通過廣泛宣傳普及防治知識,提高公眾防護意識,及時有效采取預防措施,能極大程度減少感染風險,有效控制疫情擴散。
十四、猴痘與天花、水痘有什么關系?
猴痘病毒、天花病毒都屬于痘病毒科正痘病毒屬,猴痘病毒和天花病毒之間存在交叉免疫,接種天花疫苗(即牛痘疫苗)對猴痘有一定預防作用。全球已于上個世紀消滅了天花,1980年開始,我國已經(jīng)停止了天花疫苗的接種。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的,屬于皰疹病毒科。猴痘病毒與水痘病毒不是同屬病毒,感染過水痘或接種過水痘疫苗不會產(chǎn)生對猴痘的交叉免疫保護作用。