全球麻疹
第 4 級(jí) - 避免所有旅行 |
第 3 級(jí) - 避免非必要的旅行 |
第 2 級(jí) - 加強(qiáng)預(yù)防措施 |
第 1 級(jí) - 采取常規(guī)預(yù)防措施 |
要點(diǎn)
- 許多國(guó)際旅行目的地報(bào)告的麻疹病例數(shù)量有所增加。
- 如果旅行者在出發(fā)前兩周未完全接種疫苗或過(guò)去沒(méi)有患過(guò)麻疹,并且出國(guó)旅行到麻疹傳播地區(qū),則有患麻疹的風(fēng)險(xiǎn)。
- 所有國(guó)際旅行者,包括6-11個(gè)月大的嬰兒和學(xué)齡前兒童,都應(yīng)根據(jù)國(guó)際旅行麻疹建議,使用麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹(MMR)疫苗完全接種麻疹疫苗。
- 如果旅行者出現(xiàn)皮疹、高燒、咳嗽、流鼻涕或眼睛發(fā)紅、流淚,應(yīng)就醫(yī)。麻疹具有高度傳染性。疑似麻疹的旅行者應(yīng)在就診前通知醫(yī)療機(jī)構(gòu),以便工作人員采取預(yù)防措施,防止在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播。
什么是麻疹?
麻疹是由一種高度傳染性的病毒引起的,這種病毒通過(guò)直接接觸傳染性飛沫或在感染者呼吸、咳嗽或打噴嚏時(shí)通過(guò)空氣傳播。麻疹病毒在感染者離開(kāi)一個(gè)區(qū)域后,可以在空域中存活長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)小時(shí)。
人們可以在皮疹前四天和皮疹后四天傳播麻疹。
麻疹的體征和癥狀包括斑丘疹、高燒、咳嗽、流鼻涕或眼睛發(fā)紅、流淚。
麻疹在所有年齡組中都可能很嚴(yán)重,并可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,例如肺炎(肺部感染)和死亡。一些群體更容易患麻疹并發(fā)癥,包括五歲以下的兒童、20 歲以上的成年人、孕婦和免疫系統(tǒng)受損的人,例如白血病或 HIV 感染。常見(jiàn)的并發(fā)癥是耳部感染和腹瀉。嚴(yán)重的并發(fā)癥包括肺炎和腦炎(腦部感染)。
目前的情況如何?
麻疹是全世界持續(xù)存在的風(fēng)險(xiǎn)。下列國(guó)家的衛(wèi)生官員報(bào)告了大規(guī)模的麻疹疫情。這通常是由于疫苗接種率低,但也是因?yàn)樵谝恍┠康牡鼐S持疫苗冷鏈方面存在挑戰(zhàn)。所有旅行者,包括嬰兒和學(xué)齡前兒童,都應(yīng)充分預(yù)防麻疹,尤其是在前往以下地點(diǎn)時(shí):
旅行者可以做些什么來(lái)保護(hù)自己和他人免受麻疹的侵害?
在出國(guó)旅行之前,請(qǐng)確保您和您的旅行同伴(6 個(gè)月及以上的嬰兒、兒童和成人)已完全免受麻疹的侵害。
接種含麻疹疫苗是確保您受到保護(hù)的最佳方法。6 至 11 個(gè)月大的嬰兒應(yīng)接種一劑 MMR 疫苗。在一歲生日前接種過(guò)一劑MMR疫苗的嬰兒應(yīng)遵循推薦的時(shí)間表,在12-15個(gè)月時(shí)再接種一劑,在4-6歲時(shí)接種最后一劑。12 個(gè)月及以上的兒童應(yīng)接種或已經(jīng)接種 2 劑 MMR 疫苗,間隔至少 28 天。如果孩子接種了第一劑麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹-水痘 (MMRV),他們應(yīng)該等待 3 個(gè)月再接種第二劑。沒(méi)有對(duì)麻疹免疫力的推定證據(jù)的青少年和成人應(yīng)接種兩劑MMR疫苗,間隔至少28天。
如果您不確定您或您的旅行同伴是否完全免受麻疹的侵害,請(qǐng)?jiān)诼眯星爸辽?1 個(gè)月預(yù)約去看您的臨床醫(yī)生,以便您有足夠的時(shí)間接種疫苗。
有些人不應(yīng)該接種含麻疹的疫苗,或者應(yīng)該等待。如果您認(rèn)為自己不能安全地接種含麻疹疫苗,請(qǐng)咨詢您的臨床醫(yī)生并考慮制定其他旅行計(jì)劃。
臨床醫(yī)生可以做些什么?
自我報(bào)告的麻疹疫苗接種或自我報(bào)告的麻疹感染史不足以證明其具有保護(hù)作用。臨床醫(yī)生應(yīng)為任何 6 個(gè)月或以上的出國(guó)旅行者接種疫苗,但沒(méi)有書(shū)面疫苗接種文件或其他麻疹免疫證據(jù)。6-11 個(gè)月大的嬰兒應(yīng)在旅行前接種一劑疫苗*。對(duì)于 12 個(gè)月或以上的旅行者,建議至少間隔 28 天接種 2 劑。