蚊媒傳染病防治知識(shí)

2017-10-12 09:25 作者:山東省疾病預(yù)防控制中心
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    一、 登革熱防治知識(shí)

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  登革熱由登革病毒引起,主要由白紋伊蚊(俗稱花斑蚊)和埃及伊蚊叮咬傳播的急性傳染病,該病流行季節(jié)為夏秋季(每年5-10月份),傳播迅速,發(fā)病率高,容易出現(xiàn)暴發(fā)流行,目前我國(guó)暫無疫苗和藥物可以預(yù)防。

  (二)登革熱的傳染源是什么?

  患者和隱性感染者是登革熱的主要傳染源,未發(fā)現(xiàn)健康帶病毒者。患者在發(fā)病前1天至病程第5天,具有明顯的病毒血癥,可使叮咬人的伊蚊受染。在城市型疫區(qū),病毒在人-伊蚊間循環(huán);在東南亞和西非的叢林型疫區(qū),病毒可在非人靈長(zhǎng)類-蚊間循環(huán)。

  (三)登革熱的傳播媒介是什么?

  登革熱的主要傳播媒介為埃及伊蚊和白紋伊蚊。白紋伊蚊在國(guó)內(nèi)分布廣泛,埃及伊蚊主要分布在我國(guó)的雷州半島、廣西沿海和海南省等地。病毒在蚊體內(nèi)復(fù)制8-14天后即具有傳染性,且維持終生;具有傳染性的伊蚊叮咬人體時(shí),可將病毒傳播給人。

  (四)哪些人容易感染登革熱?

  人群不分年齡、性別均對(duì)登革熱病毒感染較敏感,前往登革熱流行地區(qū)(國(guó)內(nèi)為廣東、云南、福建、臺(tái)灣等;國(guó)外為馬來西亞、菲律賓、泰國(guó)、新加坡等國(guó))旅游的游客是感染登革熱的高危人群。一種血清型感染后可獲得終生同型免疫,但對(duì)其它型感染只有短期的保護(hù),并可能導(dǎo)致異型病毒感染病情加重。

  (五)登革熱有何流行特點(diǎn)?

  一是地方性,凡有伊蚊孳生的自然條件及人口密度高的地區(qū),均可發(fā)生地方性流行。在城市中流行一段時(shí)間之后,可逐漸向周圍的城鎮(zhèn)及農(nóng)村傳播,在同一地區(qū),城鎮(zhèn)的發(fā)病率高于農(nóng)村。

  二是季節(jié)性,發(fā)病季節(jié)與伊蚊密度、雨量相關(guān)。在氣溫高而潮濕的熱帶地區(qū),蚊媒常年繁殖,全年均可發(fā)病。我國(guó)廣東、廣西為5~10月,海南省3~10月。山東省主要為輸入性散發(fā)病例,6-8月居多。

  三是突然性,流行多突然發(fā)生,不少國(guó)家在本病消慝十余年之后突然發(fā)生流行。

  四是傳播迅速,發(fā)病率高,病死率較低。 疫情常由一地向四周蔓延。本病可通過現(xiàn)代化交通工具遠(yuǎn)距離傳播,故多發(fā)生在交通沿線及對(duì)外開放的城鎮(zhèn)。

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  登革熱的潛伏期一般為3~15天,多數(shù)5~8天。主要表現(xiàn)為發(fā)熱,頭痛、關(guān)節(jié)痛,并可出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等胃腸道癥狀。發(fā)病后3-6天有皮疹出現(xiàn),嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)皮膚出血、鼻出血、牙齦出血、嘔血、黑便、腦出血等,病情嚴(yán)重惡化可造成死亡。

  (七)如何預(yù)防登革熱?

  滅蚊、清除蚊蟲孳生地、防止蚊子叮咬是預(yù)防登革熱傳播的關(guān)鍵,居民要做到以下幾點(diǎn):

  1、清除或倒置室外各種閑置的可積水容器,如放在戶外、陽(yáng)臺(tái)、天臺(tái)閑置廢棄的花盆、缸罐、輪胎、可積水容器等。

  2、室內(nèi)種養(yǎng)的水生植物(如富貴竹、萬年青等)應(yīng)每隔5-7天洗瓶換水、清洗根須。登革熱流行期間應(yīng)避免種養(yǎng)水生植物,如必須種養(yǎng)則改為用泥、沙種養(yǎng)。

  3、保持室內(nèi)外花盆托盤無積水,如有積水應(yīng)隨時(shí)清理干凈。

  4、大力整治室外環(huán)境衛(wèi)生,疏通下水道,鏟除雜草,及時(shí)清除各種無用積水如溝渠、天臺(tái)等地面積水,填塞竹節(jié)樹洞等。

  5、午睡或晚上休息應(yīng)掛蚊帳,到公園、街邊等露天場(chǎng)所活動(dòng)應(yīng)注意采取防蚊措施,最好穿淺色長(zhǎng)衫長(zhǎng)褲,身體裸露部位要涂上防蚊水、花露水等防蚊產(chǎn)品,防止蚊蟲叮咬。

  一旦有發(fā)熱、疼痛等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療,以免傳染給別人。

  二、流行性乙型腦炎防治知識(shí)

  (一)什么是流行性乙型腦炎

  流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱乙腦,俗稱“大腦炎”,是由流行性乙型腦炎病毒引起的一種急性傳染病。乙腦主要通過蚊子叮咬傳播,蚊子叮咬了牲畜(禽)或患者后,體內(nèi)感染了乙腦病毒,當(dāng)感染了病毒的蚊子再去叮咬健康人時(shí),病毒經(jīng)皮膚毛細(xì)血管或淋巴管至外周血細(xì)胞進(jìn)行繁殖,達(dá)到一定程度后即侵入血循環(huán),造成病毒血癥,并侵入血管內(nèi)膜及各靶器官,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肝、心、肺、腎等,引起全身性病變。嚴(yán)重乙腦患者病死率較高,部分患者可留有嚴(yán)重的后遺癥,如偏癱、面癱、肢體痙攣、視力障礙、癡呆失語(yǔ)等。

  (二)什么季節(jié)容易發(fā)生流行性乙型腦炎?

  乙腦多發(fā)生在蚊子較多的夏季和初秋,7、8、9三個(gè)月是高發(fā)時(shí)間。依地理環(huán)境的不同,各地乙腦的流行季節(jié)也略有不同,如華南地區(qū)的流行高峰在6~7月,華北地區(qū)為7~8月,東北地區(qū)則為8~9月。我省近年來發(fā)病高峰多在8月下旬后,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間蚊子感染力強(qiáng),加上雨量適中,有利于蚊子繁殖,而天氣悶熱也使得晚間人們喜歡在戶外乘涼,被蚊子叮咬的機(jī)會(huì)增加。

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  人群對(duì)乙腦病毒普遍易感,基本上所有人都可能感染這種病毒,但多數(shù)人表現(xiàn)為隱性感染,即便感染了乙腦病毒,但沒有什么臨床表現(xiàn);反復(fù)多次隱性感染后可以獲得較高的免疫力。免疫力低的老人、未接種乙腦疫苗的兒童,以及從乙腦非疫區(qū)到疫區(qū)的人較易得乙腦。

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  乙型腦炎患者多數(shù)發(fā)病較急,首先出現(xiàn)發(fā)熱,體溫常在37℃~38℃左右,常常伴有頭痛,有的會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐以及全身不適癥狀;嬰幼兒可以有驚跳和嗜睡等癥狀。大約經(jīng)過1~3天后,體溫上升,病情加重,發(fā)熱可達(dá)40℃以上。除高熱外,患者還可以表現(xiàn)為意識(shí)障礙、抽搐;嬰兒囟門隆起,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生呼吸衰竭而死亡。如果得病后6個(gè)月以上癥狀不消失,會(huì)留有后遺癥。如果發(fā)病早期治療及時(shí),可以減少后遺癥的發(fā)生,因此出現(xiàn)癥狀應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就治。

 。┰鯓宇A(yù)防流行性乙型腦炎?

  一是滅蚊、防蚊。要消滅蚊蟲,注意殺滅越冬的蚊子和早春的蚊子;門窗用紗門、紗窗,睡眠時(shí)用蚊帳防護(hù)等。

  二是做好愛國(guó)衛(wèi)生工作。消滅蚊蟲孳生地,加強(qiáng)對(duì)豬、馬等牲畜衛(wèi)生管理,搞好家畜棚舍的環(huán)境衛(wèi)生,降低動(dòng)物帶病毒率,從而保護(hù)易感人群。

  三是預(yù)防接種。及時(shí)注射乙腦疫苗,提高適齡兒童乙腦疫苗全程接種率,對(duì)高危人群開展疫苗查漏補(bǔ)種,提高易感者免疫力,是預(yù)防乙腦的有效措施之一。

  四是強(qiáng)身健體。平時(shí)要注意增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。

五是開展健康教育。普及乙腦的防病知識(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療。

 

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