你知道什么是黃熱病嗎？據(jù)媒體報(bào)道，最近巴西爆發(fā)了黃熱病疫情。據(jù)巴西衛(wèi)生部通報(bào)稱，巴西全國(guó)共報(bào)告疑似黃熱病921例。目前已確診161例，排除58例，正在調(diào)查702例。在150例死亡患者中已確診60人死于黃熱病。
報(bào)告稱，巴西東南部的米納斯吉拉斯州是黃熱病疫情重災(zāi)區(qū)，報(bào)告疑似黃熱病804例，其中該州已確診53人死于黃熱病。此外，圣埃斯皮里圖州和圣保羅州也已分別確診3人因黃熱病死亡。
疫情發(fā)生后，巴西政府發(fā)動(dòng)民眾積極進(jìn)行防治。除撥出？钔，還向疫區(qū)調(diào)運(yùn)820萬劑黃熱病疫苗供民眾注射。
什么是黃熱病
黃熱病是一種由黃熱病病毒引起的急性傳染病，由蚊子叮咬傳播，主要在非洲和拉丁美洲熱帶地區(qū)流行。
1.感染期
急起高熱伴有寒戰(zhàn)、劇烈頭痛及全身痛，明顯乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等；颊邿┰瓴话，結(jié)膜充血，面、頸潮紅。心率與發(fā)熱平行，以后轉(zhuǎn)為相對(duì)心搏徐緩。本期持續(xù)約3天，此時(shí)病毒在血中達(dá)高滴度，成為蚊蟲感染的來源。期末可有輕度黃疸、蛋白尿。
2.緩解期
發(fā)熱部分或完全消退，癥狀緩解，持續(xù)數(shù)小時(shí)至24小時(shí)。
3.中毒期
發(fā)熱與癥狀復(fù)現(xiàn)，且更加重。此期毒血癥消退，出現(xiàn)肝、腎、心血管功能損害以及出血癥狀。血清膽紅素明顯升高，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，蛋白尿、少尿與氮質(zhì)血癥的程度和病情成正比。本期突出癥狀為嚴(yán)重的出血如齒齦出血、鼻出血、皮膚黏膜淤斑、胃腸道、尿道和子宮出血等。心臟常擴(kuò)大，心搏徐緩，心音變?nèi)，血壓降低。常伴有脫水、酸中毒，?yán)重者出現(xiàn)譫妄、昏迷、尿閉、頑固性呃逆、大量嘔血、休克等。本期持續(xù)3～4天或2周。常在第7～10天發(fā)生死亡。
4.恢復(fù)期
體溫下降至正常。癥狀和蛋白尿逐漸消失，但乏力可持續(xù)1～2周或更久。此期仍需密切觀察心臟情況，個(gè)別病例可因心律不齊或心功能衰竭死亡。存活病例一般無后遺癥。
黃熱病的治療
1.一般治療
黃熱病的治療應(yīng)臥床休息直至完全恢復(fù)，應(yīng)住在無蚊蟲的屋內(nèi)，尤其在病兒發(fā)熱期間有病毒血癥應(yīng)使用蚊帳。給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，頻繁嘔吐者可禁食、給予靜脈補(bǔ)液，注意水、電解質(zhì)和酸堿平衡。
2.對(duì)癥治療
高熱時(shí)黃熱病的治療宜采用物理降溫為主，禁用阿司匹林退熱，因可誘發(fā)或加重出血。頻繁嘔吐可口服或肌注胃復(fù)安。有繼發(fā)細(xì)菌感染或并發(fā)瘧疾者給予合適的抗生素或抗瘧藥。心肌損害者可試用腎上腺皮質(zhì)激素。對(duì)重癥病例應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，如發(fā)生休克、急性腎功能衰竭，消化道出血等即予以相應(yīng)處理。
