人民網(wǎng)長沙1月20日電（記者 匡瀅）今冬H7N9病例多發(fā)，截至今日湖南已經(jīng)有13個H7N9病例，其中5例死亡。由於冬春季是H7N9的高發(fā)季節(jié)，加之春節(jié)前后人們禽類消費量大，禽交易頻繁，人群暴露機會增多，感染風(fēng)險加大。

    為向公眾普及H7N9知識以及如何預(yù)防，湖南疾控今天組織相關(guān)專家為大家答疑解惑。專家研判春節(jié)前后湖南省仍將繼續(xù)發(fā)生散發(fā)H7N9病例，但發(fā)生大規(guī)模流行的可能性很小，且禽流感可防可治可控，大家不要恐慌，但需引起關(guān)注。

    H7N9病毒感染高危人群以及臨床表現(xiàn)

    湖南省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師鄧志紅介紹，從事禽養(yǎng)殖、銷售、運輸、宰殺、加工、清掃等工作的人群﹔在有活禽交易的農(nóng)貿(mào)市場開展經(jīng)營活動的人員﹔有活禽市場暴露史的其他人員﹔其他有禽接觸史或曾接觸禽分泌物、排泄物的人員﹔密切接觸確診病例的人員都是H7N9病毒感染高危人群禽職業(yè)暴露人群。

    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院內(nèi)科教授胡成平表示，人感染H7N9禽流感患者發(fā)病初期表現(xiàn)與流感相似，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適，也可以出現(xiàn)流鼻涕、咽痛等。部分患者肺部病變較重或病情發(fā)展迅速時，會出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀，嚴重者會迅速發(fā)展為呼吸衰竭、ARDS、感染性休克及多器官損害，甚至導(dǎo)致死亡。

    人是怎麼感染H7N9病毒以及感染后如何減少重癥或死亡

    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院感染病科教授全俊表示，人感染H7N9病毒患病一般是以下幾種情況：暴露於被H7N9病毒污染的環(huán)境如活禽交易市場、養(yǎng)殖場、家禽散養(yǎng)戶等﹔直接接觸禽類如養(yǎng)殖、銷售、運輸、宰殺、加工等﹔直接接觸禽類的分泌物、排泄物或被禽類的分泌物、排泄物污染的物品如籠具、禽毛、禽類飲水等﹔以及密切接觸H7N9病例（發(fā)生幾率較�。�

    胡成平表示，為最大限度地減少重癥或死亡病例，有禽類接觸史或活禽市場暴露史的人員中如出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咽喉痛、全身不適等癥狀，要及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，主動告訴醫(yī)生自己發(fā)病前曾接觸過禽類或者到過活禽市場等情況，以利於早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療。切忌在基層醫(yī)療機構(gòu)輾轉(zhuǎn)就診，延誤病情。盡早使用神經(jīng)氨酸?類藥物如達菲開展抗病毒治療可有效控制病情的發(fā)展，減少重癥和死亡病例的發(fā)生，對疑似患者，不用等確診結(jié)果，爭取48小時內(nèi)使用。

    如何防止H7N9病毒感染

    湖南省疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急辦主任劉富強表示，廣大市民應(yīng)盡量避免接觸雞、鴨、野鳥等禽類及其分泌物和排泄物﹔接觸禽類及其分泌物和排泄物以后要用肥皂、流動水把手清洗干淨(jìng)﹔盡量避免暴露於活禽交易市場、養(yǎng)殖場等場所﹔改變活禽消費習(xí)慣，購買冰鮮禽肉﹔禽肉、蛋充分煮熟后再吃﹔接觸禽類時做好個人防護，戴口罩、橡膠手套﹔保持良好的環(huán)境衛(wèi)生及個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，注意房間通風(fēng)換氣﹔同時培養(yǎng)健康的生活方式，加強體育鍛煉，合理營養(yǎng)，注意休息，避免過勞。

     H7N9病毒對熱敏感，65°C加熱30分鐘或煮沸（100°C）2分鐘以上便可被殺死，所以，完全熟透的雞鴨肉、蛋可以放心食用。

    我國聚集性疫情調(diào)查結(jié)果顯示，H7N9可能發(fā)生有限的人傳人，但概率很小，且多發(fā)生在有血緣關(guān)系的親友中，如父子、母子、兄弟姐妹、爺孫等。迄今為止，沒有發(fā)現(xiàn)持續(xù)的人傳人現(xiàn)象。

    湖南省報告的5例死亡病例中有3例為70歲以上老人，均有基礎(chǔ)疾病﹔1例59歲，有腦血管疾病﹔1例47歲，較肥胖�，F(xiàn)場專家介紹，有心血管疾病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)性疾病患者﹔60歲以上的老年人﹔孕婦﹔肥胖患者﹔發(fā)病后持續(xù)高熱（T＞39℃）3天及3天以上﹔淋巴細胞計數(shù)持續(xù)降低﹔CRP、LDH及CK持續(xù)增高﹔胸部影像學(xué)提示肺炎的都屬於感染H7N9病毒后易發(fā)展為危重病例人群，此類人群需重點防范，一旦有感冒癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。