研究者在塞拉利昂西部地區(qū)進(jìn)行了一項回顧性隊列研究，評估埃博拉病毒感染患者從治療中心出院后，再次復(fù)發(fā)致死性感染的發(fā)生率，探究感染劑量對病死率的影響。

    該研究納入了151名從克里鎮(zhèn)治療中心治療出院的埃博拉病毒感染患者，在出院后4-9個月隨訪幸存者的生命體征等情況，在出院后6-13個月，再次進(jìn)行檢查。對4名出院后死亡的幸存者進(jìn)行了口頭尸檢。對仍生活在西部地區(qū)的幸存者進(jìn)行了采訪，包括他們的家庭成員。根據(jù)埃博拉病毒感染疾病的暴露情況作為感染劑量的評估，包括死亡案例。

    研究以晚期死亡風(fēng)險和原因、病死率，以及年齡、性別、病毒暴露水平、年齡、職業(yè)、家庭危險因素與埃博拉疾病死亡的OR值作為主要結(jié)局指標(biāo)。

    研究者對151名幸存者出院后中位數(shù)隨訪了10個月。4名幸存者在出院后6周內(nèi)死亡，病因分析顯示，有2名死亡晚期并發(fā)癥，1名死于先前存在的結(jié)核病，還有1名患者明顯的痊愈后死亡，據(jù)此估計最大復(fù)發(fā)致死率約為0.7%。

    在這些家庭中，有395名既往有埃博拉病，其中227名死亡。53名符合可能埃博拉病定義的患者中有11人死亡。因此對于報道的埃博拉病，其死亡率為57.5% (227/395)，可能埃博拉病的死亡率為53.1% (238/448)。

    此外研究者還發(fā)現(xiàn)，2歲以下兒童或30歲以上成人、大家庭、感染發(fā)生在塞拉利昂早期流行區(qū)域等因素與更高的死亡率相關(guān)。雖然增加病毒暴露會加大埃博拉感染風(fēng)險，但是研究者沒有發(fā)現(xiàn)暴露水平和死亡率間的一致趨勢。

    對塞拉利昂西部地區(qū)感染埃博拉的幸存者調(diào)查結(jié)果表明，出院后晚期復(fù)發(fā)嚴(yán)重埃博拉病是罕見的，也沒有證據(jù)表明病毒暴露水平會影響疾病的嚴(yán)重程度。