埃博拉病毒的新療法!

2016-04-07 09:33 作者:來(lái)寶網(wǎng)

    在2015年,一個(gè)多學(xué)科的團(tuán)隊(duì),包括傳染病和重癥監(jiān)護(hù)的醫(yī)生和護(hù)士,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究所(NIH)的呼吸治療師和其他專家花了一個(gè)多月治療了在塞拉利昂感染埃博拉病毒病的危重病人。醫(yī)護(hù)人員提供的一份新報(bào)告詳細(xì)介紹了一位34歲的美國(guó)醫(yī)療保健工作者,在生病的第7天中住入NIH的臨床研究單位的臨床過(guò)程。盡管多器官功能衰竭,病人還是在重癥監(jiān)護(hù)中存活了下來(lái)。

 

    在入NIH臨床中心時(shí),患者參加臨床試驗(yàn),并被隨機(jī)分配到只接受支持性治療。該試驗(yàn)的其他方面包括實(shí)驗(yàn)性治療。入院后的幾天里,盡管加強(qiáng)了支持性護(hù)理,包括維持最佳的體液和電解質(zhì)平衡,病人的病情還是明顯惡化,且發(fā)生了連續(xù)性的器官衰竭。他的預(yù)后(預(yù)測(cè)疾病的可能病程和結(jié)局)很差。

 

    除了腎和肝功能的下降,病人發(fā)生了嚴(yán)重的神經(jīng)肌肉無(wú)力,導(dǎo)致呼吸衰竭,他需要進(jìn)行10天的機(jī)械通氣。并發(fā)癥包括腦炎,以下情況都會(huì)致命,包括大腦和腦膜組織、大腦和脊柱的保護(hù)外層發(fā)生炎癥。

 

    在病人生病的第33天,當(dāng)他不再排毒,醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行磁共振成像掃描,在大腦和脊柱檢測(cè)到多個(gè)網(wǎng)點(diǎn)的組織損傷(病變),在他生病期間多個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦膜炎先前已被描述為埃博拉病毒感染的并發(fā)癥,但是NIH的醫(yī)生指出,這項(xiàng)新報(bào)告是第一個(gè)包括只接受支持性治療的病人的核磁共振發(fā)現(xiàn)和詳細(xì)體檢情況。

 

    最終,病人活了下來(lái)。在他入院7個(gè)月后檢查時(shí),幾乎所有的神經(jīng)異常都消失了,核磁共振表明,大多數(shù)先前看到的病變消失。該報(bào)告強(qiáng)調(diào),盡管在極度關(guān)注體液和電解質(zhì)平衡的情況下,嚴(yán)重的埃博拉病毒病患者可能會(huì)出現(xiàn)連續(xù)性器官衰竭,但是加強(qiáng)支持性治療是有可能讓患者幾乎痊愈的。

 

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