自2015年5月巴西報告了本輪寨卡病毒病首例病例以來,隨后疫情波及非洲、美洲、亞洲和大洋洲,目前,巴西等多個國家和地區(qū)報告本地感染病例,中國也有輸入性寨卡病毒感染病例發(fā)現(xiàn)。天氣逐漸轉(zhuǎn)暖,許多市民也在擔心:傳播寨卡病毒的是什么蚊子?大連市有這種蚊子嗎?為此,記者昨日采訪了大連市疾病預防控制中心自然疫源性疾病防制所所長吳煒。
什么是寨卡病毒病?
寨卡病毒。╖ika Virus Disease)是由寨卡病毒(Zika Virus)引起并通過蚊媒傳播的一種自限性急性疾病。1947年,寨卡病毒首次在烏干達從恒河猴體內(nèi)被分離出來,5年后在烏干達和坦桑尼亞的人體中也分離到了相同的病毒。
哪些國家和地區(qū)存在寨卡病毒?
寨卡病毒主要在蚊蟲數(shù)量較多的熱帶地區(qū)傳播,2007年前,本病僅在非洲和南亞部分國家發(fā)現(xiàn)少量散在病例。2007年后,本病的發(fā)病人數(shù)和涉及國家顯著增多。2015年之前,寨卡病毒病主要在非洲、東南亞和太平洋的島國中發(fā)生。2015年之后,開始于南美和中美洲國家傳播。目前,該病在多個國家和地區(qū)中均有流行。
感染寨卡病毒的途徑有哪些?
人們主要通過蚊子叮咬而感染寨卡病毒。人與人之間傳播罕見,現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的傳播途徑包括:(1)可以由懷孕的母親傳播給胎兒,但傳播概率尚不清楚;可能會在分娩過程中傳播給嬰兒;目前尚未發(fā)現(xiàn)哺乳傳播。(2)血液傳播:可能存在血液傳播途徑,目前僅1例報告。(3)性傳播:寨卡病毒可以男性向其女性性伴傳播,但目前尚未發(fā)現(xiàn)女性向男性性伴傳播情況。
傳播寨卡病毒的蚊子是什么樣的蚊子?我市有這種蚊子嗎?
傳播寨卡病毒的蚊子主要是伊蚊,伊蚊不但能傳播寨卡病毒,它也是登革熱、基孔肯雅熱和黃熱病的傳播媒介。傳播效率最高的是埃及伊蚊,同時白紋伊蚊也可傳播寨卡病毒,后者在我市部分地區(qū)有分布,因此也需做好預防工作。
伊蚊活動及叮咬人有什么特點?
伊蚊主要孳生在較為潔凈的容器積水中,一般在白天叮咬人,活動高峰在日出后2小時和日落前2小時。叮咬人的為雌蚊,一旦吸飽了血,需要休息3天后產(chǎn)卵。這些卵可以在無水情況下存活達一年之久。一旦在有水環(huán)境下,只需要少量的死水,這些卵就可發(fā)育成幼蟲(孑孓)和成蚊。居室內(nèi)或居家周圍的水桶、花盆、汽車輪胎等可能蓄水的容器,都可能成為伊蚊的良好孳生地。
伊蚊能從一個國家(或地區(qū))到另一個國家(或地區(qū))嗎?
伊蚊是一種飛行能力較弱的動物,每次飛行距離不超過400米。但能夠被人類無意中從一地攜帶到另一地(如車的后備箱、植物等)。如果它們能在目的地的氣候中存活,理論上可以在當?shù)剡M行繁殖,并將寨卡病毒傳播到新的地區(qū)。
哪些人容易感染寨卡病毒?
各類人群包括孕婦對寨卡病毒普遍易感,在有寨卡病毒流行的地區(qū)生活或前往這些地區(qū)旅行會增加感染風險。曾感染過寨卡病毒的患者可能對該病毒具備免疫能力。
寨卡病毒病有什么癥狀?
被攜帶有寨卡病毒的蚊子叮咬后數(shù)天內(nèi)(可能為3~12天),約1/5的人會出現(xiàn)臨床癥狀,包括發(fā)熱、皮疹和肌肉、關(guān)節(jié)疼痛等,也可伴有結(jié)膜炎、眼眶痛和嘔吐等表現(xiàn),一般癥狀較輕,通常在2~7天后自愈。
寨卡病毒可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?
目前對寨卡病毒病的并發(fā)癥了解甚少。2015年巴西寨卡病毒病流行期間,觀察到新生兒小頭畸形數(shù)量明顯上升,提示與寨卡病毒感染存在關(guān)聯(lián)。另外,在2013年-2014年法屬波利尼西亞發(fā)生寨卡病毒病和登革熱混合疫情后,當?shù)匕l(fā)現(xiàn)格林-巴利綜合征(一種多發(fā)性神經(jīng)根炎)出現(xiàn)異常上升,2015年巴西寨卡病毒病疫情期間也觀察到格林-巴利綜合征的上升。寨卡病毒與小頭畸形、格林-巴利綜合征之間是否存在確切的病因關(guān)系有待進一步研究。
孕婦是否應當關(guān)注寨卡病毒?
目前正在調(diào)查孕婦感染寨卡病毒與其嬰兒罹患小頭癥之間可能存有的關(guān)聯(lián)。在得到更多了解之前,孕婦或者計劃懷孕的婦女應當格外注意自我保護,防止蚊蟲叮咬。
如果已懷孕并且懷疑可能染有寨卡病毒病時,就請你在懷孕期間去看醫(yī)生,并接受密切監(jiān)測。
寨卡病毒病如何診斷?
對大多數(shù)得到寨卡病毒病診斷的病人而言,這種診斷以病人癥狀和近期病史為基礎(比如,蚊子叮咬,或者到已知存有寨卡病毒的地區(qū)旅行)?赏ㄟ^血液檢測法做出實驗室確定診斷。
寨卡病毒病如何治療?
寨卡病毒病的癥狀可用普通止痛和退燒藥物治療,且要休息并大量飲水。如果癥狀加重,病人應當求醫(yī)。目前尚沒有針對這一疾病的治愈辦法或者疫苗。
應如何保護自己不感染寨卡病毒?
防患寨卡病毒的最佳保護方式就是防止蚊子叮咬。防止蚊子叮咬會保護人們免患寨卡病毒,也不會患上通過蚊媒傳播的其他疾病,比如登革熱、基孔肯雅熱和黃熱病。
要做到這一點可能就要使用驅(qū)蟲劑;穿戴可使盡可能多的身體部位得到覆蓋的衣服(最好是淺色衣服);采用紗網(wǎng)、門窗緊閉等物理屏障;以及在蚊帳內(nèi)睡覺。另外較為重要的是將水桶、花盆或者汽車輪胎等可能蓄水(即使是少量水)的容器實施排空、保持清潔或者加以覆蓋,從而去除可使蚊蟲滋生的地方。
公眾是否應當避免到存在寨卡病毒的地區(qū)旅行?
旅行者應當不斷了解寨卡病毒和其他蚊媒疾病情況。如存有疑慮,就請征求當?shù)匦l(wèi)生和旅行部門的意見。
根據(jù)現(xiàn)有證據(jù),世衛(wèi)組織并不建議在寨卡病毒病問題上采取任何旅行或貿(mào)易限制措施。作為一項預防性措施,有些國家政府已根據(jù)自己對已有證據(jù)和當?shù)匚kU因素的估計,對其本國民眾提出公共衛(wèi)生和旅行建議。