在幾內(nèi)亞的塔納（Tana, Guinea），衛(wèi)生工作者們自己搭建的帳篷中倒掛晾干的靴子。這是他們與埃博拉病毒斗爭的最后幾戰(zhàn)。（圖片來源：Samuel Aranda/Panos）

    2016年1月14日公共衛(wèi)生官員宣布，就當(dāng)前而言，埃博拉在西非的蔓延已經(jīng)停止。而在此之前，埃博拉病毒已致11000余人死亡。

    世界衛(wèi)生組織（World Health Organization，WHO）官員稱，自去年12月以來，在利比里亞（Liberia）未再發(fā)現(xiàn)新病例。而在之前，塞拉利昂與幾內(nèi)亞也已宣布消滅了埃博拉。埃博拉病毒從兩年前就在這片地區(qū)開始了人與人之間的傳播，而這種傳播鏈如今已正式被宣布阻斷。

    “檢測并阻斷埃博拉傳播的每一種途徑是個極大的成功，”WHO總干事陳馮富珍（Margaret Chan）表示。但埃博拉疫情可能無法永遠(yuǎn)消失。WHO警告稱，該病毒可能會再次出現(xiàn)，正如利比里亞在去年五月份宣布消滅埃博拉之后，又發(fā)生了兩次疫情的爆發(fā)。

    此次埃博拉疫情是史上最嚴(yán)重的國際衛(wèi)生災(zāi)害之一——其持續(xù)時間及感染、死亡人數(shù)是空前的。衛(wèi)生官員們與全世界人民可以從此次災(zāi)難性事件中學(xué)到如下幾點：

    1、全世界還未準(zhǔn)備好應(yīng)對國際公共衛(wèi)生危機，特別是在貧窮國家中發(fā)生的危機。

    在2013年12月，幾內(nèi)亞出現(xiàn)了埃博拉疫情。當(dāng)?shù)卣�、外國政府及WHO未能成功遏制其發(fā)展，也沒能投入足夠的資源來阻止它，疫情逐漸失去控制。國際衛(wèi)生系統(tǒng)漏洞百出，最終導(dǎo)致了這一問題的發(fā)生。盡管有 很多專家學(xué)者曾呼吁改革，但在修復(fù)系統(tǒng)方面卻幾乎沒有采取什么舉措。

    2. 在世界衛(wèi)生方面，各組織影響力的權(quán)重已發(fā)生了改變

    WHO承認(rèn)其在此次疫情中表現(xiàn)失敗，這也說明WHO無法快速響應(yīng)在發(fā)展中國家發(fā)生的這類傳播迅速的流行病。在與西非疫情的對抗中，非政府組織——包括地方團體、宗教團體及國際衛(wèi)生援助組織“無國界醫(yī)生”（Médecins Sans Frontières，也稱作Doctors WithoutBorders）——承擔(dān)了大部分的責(zé)任。

    3、西非的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施非常不可靠。

    當(dāng)埃博拉病毒首次出現(xiàn)時，當(dāng)?shù)匾恍┣趭^的衛(wèi)生工作者們勇敢地與之進行抗?fàn)帲麄兛衫玫馁Y源太少了。其中的許多人在與疾病的搏斗中自己也失去了生命，使問題變得更加復(fù)雜。此次埃博拉疫情有可能在多個方面對西非的醫(yī)療衛(wèi)生狀況產(chǎn)生持久的影響——比如，對孕產(chǎn)婦及兒童的健康方面投入的資源減少了，因為在她們身上的投入可得收獲甚微；很多孩子失去父母，變成了孤兒；幸存者的醫(yī)療問題仍待解決等等。埃博拉及其他一些病毒的威脅還可能會重新出現(xiàn)，使得加強區(qū)域資源顯得格外重要。

    4.恥辱感與恐懼使本已十分嚴(yán)峻的疫情進一步惡化。

    早期人們存在著一些錯誤觀念，認(rèn)為埃博拉病毒是致命的，且是不治之癥，于是放棄尋求治療，使疾病開始在社區(qū)傳播。與此同時，有關(guān)“如何阻止病毒傳播”及“如何安全地照顧病人”這些方面的疾病宣教有所欠缺，致使那些勇敢忠誠的照料者們自己也不幸患病。那些患病后痊愈的幸存者們本應(yīng)是此次疫情中最合適的工作者，因為他們已對埃博拉病毒產(chǎn)生了免疫力。然而，他們中的很多人都受著自己所在社區(qū)的排斥。

    非洲以外的國家對疫情產(chǎn)生了非理性的恐懼，從而限制國際旅行，并對歸國的衛(wèi)生工作者們進行檢疫隔離。路易斯安那州甚至嚴(yán)禁那些曾參與抗擊病毒的科學(xué)家們?nèi)⒓訒h。

    5. 若要戰(zhàn)勝埃博拉，官員們需要去了解疫情流行地區(qū)的文化，并讓該地區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)人來發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用。

    其他國家雖然也付出了努力，但他們努力的方向常與疫情流行當(dāng)?shù)貙嶋H情況不一致，反而有助于疫情蔓延。比如，當(dāng)?shù)氐脑S多語言中缺乏代表“病毒”的單詞，這就可能使當(dāng)?shù)鼐用癞a(chǎn)生許多困惑，并對旅行禁令和隔離措施感到憤怒，許多家庭拒絕將他們的親人送至相隔甚遠(yuǎn)的治療中心。

    而那些地方領(lǐng)導(dǎo)者（如部落首領(lǐng)和宗教領(lǐng)袖）對當(dāng)?shù)厍闆r都有著很好的了解。他們能比善意的外國專家們更有效地對本地社區(qū)人民進行教育。

    6. 在未來的流行病疫情中，臨床試驗還需要進行得更快些。

    科學(xué)領(lǐng)導(dǎo)者與衛(wèi)生官員在此次疫情爆發(fā)后很快就開始進行候選治療藥物及疫苗的測試，效率比以往大有改善，并最終證明出有一種疫苗是有效的。但官僚主義的拖延和內(nèi)訌的發(fā)生使很多臨床試驗停滯不前，直至已過了疫情流行高峰。因此，實驗性藥物治療（如ZMapp藥物）是否有效還沒有得到明確的結(jié)果。

    7. 一切尚未結(jié)束
    在此次疫情爆發(fā)之前，很少有人認(rèn)為埃博拉病毒的爆發(fā)會發(fā)展到這么大的規(guī)模。但是，隨著城市化的逐漸發(fā)展，世界各區(qū)域之間的聯(lián)系日益緊密，此類及其他一些新型傳染病的動態(tài)發(fā)展趨勢也隨之產(chǎn)生了改變。官員們希望能夠加強西非的疾病監(jiān)測，但他們卻還依然不清楚哪些野生動物可以在野外攜帶埃博拉病毒。因此很難預(yù)測下一次疫情會在哪里發(fā)生，何時發(fā)生。

    與此同時，西非還有一些其他致命的病毒也可能會導(dǎo)致此類災(zāi)難，或許情況還會更糟。此次疫情也向人們顯示，當(dāng)今世界很容易因全球性流行病遭受重創(chuàng)。而兩年前的人們并未意識到我們的世界會變得如此脆弱。