西非最近的埃博拉病毒大爆發(fā)仍然難以控制，其中一個重要原因就是目前還沒有批準的疫苗或藥物預(yù)防或治療感染。過去幾十年來，多種埃博拉候選疫苗進入臨床試驗階段，所有疫苗都是基于他們針對埃博拉病毒表面膜蛋白產(chǎn)生免疫反應(yīng)起到保護作用：包括DNA疫苗，復(fù)制缺陷型重組腺病毒疫苗（rAds）和重組水皰性口炎病毒減毒疫苗（rVSVs）。

       目前有三項研究得出了rAds和rVSVs疫苗的一期臨床試驗的初步結(jié)果。

       Zhu招募到中國120名志愿者，使用表達2014年流行的Makona病毒株GP蛋白的rAds疫苗，分安慰劑（對照組）、低劑量（4×10^10個病毒顆粒 ）和高劑量（16×10^10個病毒顆粒 ）三組進行臨床試驗。結(jié)果表明，疫苗安全，并產(chǎn)生劑量依賴的針對GP蛋白的體液免疫和細胞免疫反應(yīng)。

       Agnandji研究組在非洲和歐洲測試了表達Mayinga毒株GP蛋白的rVSVs疫苗（rVSV-ZEBOV），劑量從30萬空斑形成單位（PFU）至5000萬PFU，沒有副作用，在計量大于300萬PFU的志愿者中出現(xiàn)病毒血癥，有十五分之一的志愿者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。各劑量疫苗都可以誘導(dǎo)出GP蛋白特異性抗體，越高劑量的疫苗誘導(dǎo)出的中和抗體滴度越高。

       Regules的研究小組也有類似的結(jié)果。他們在美國兩個地區(qū)用rVSV-ZEBOV疫苗測試了低劑量(3×106 PFU)和高劑量(20×106 PFU)兩種劑量，疫苗誘導(dǎo)出了劑量依賴的針對GP蛋白的抗體反應(yīng)，安全。雖然也出現(xiàn)了一些暫時的病毒血癥，但并沒有關(guān)節(jié)炎癥的病例出現(xiàn)。

       這幾項研究表明了這些候選疫苗很有前景，將進入二期臨床試驗。

       在治療方面，Thi研究組用致死劑量的Makona株埃博拉病毒攻擊恒河猴，三天后用含有靶向病毒基因組的siRNA（short interfering RNAs）的脂質(zhì)納米顆粒治療。所有實驗組的恒河猴均存活，而對照組在感染后的8-9天全部死亡。siRNA治療降低血漿中的病毒含量，并提供了肝功能異常和腎功能不全的適當保護。表明siRNA的治療策略還具有提高存活、控制病毒擴增之外的益處。

       總起來說，這些研究擴充了現(xiàn)有的預(yù)防和治療埃博拉病毒感染的方法，其中一些候選藥物已在西非受影響的地區(qū)中測試。